Вывих локтевого сустава — одна из наиболее распространённых травм верхней конечности, которая нередко сопровождается повреждением связок, суставной капсулы и периартикулярных мягких тканей. После иммобилизации, которая в среднем длится от двух до четырёх недель, пациент сталкивается с характерными последствиями: ограничением амплитуды сгибания и разгибания локтя, нарушением пронации и супинации предплечья, снижением мышечной силы и нарушением проприоцепции. Без своевременной и грамотно выстроенной реабилитации эти нарушения способны закрепиться, сформировав стойкую контрактуру или хроническую нестабильность сустава.
Данный комплекс упражнений предназначен для поэтапного восстановления функции локтевого сустава в подострой и раннем восстановительном периодах — как правило, начиная со второй-третьей недели после вправления вывиха и снятия фиксирующей повязки, при условии отсутствия острой боли в покое и разрешения лечащего врача. Программа подходит для самостоятельных занятий под наблюдением специалиста, а также для работы инструктора ЛФК непосредственно с пациентом.
Комплекс выстроен по принципу постепенной прогрессии нагрузки: от пассивной и активно-ассистированной мобилизации — к активным движениям и силовой работе с сопротивлением. В начале каждого занятия выполняются мягкие мобилизующие упражнения, направленные на восстановление амплитуды движений в локтевом суставе и суставах предплечья. Затем следует основная часть, включающая активные движения, укрепление сгибателей и разгибателей локтя, тренировку пронации и супинации. Завершает тренировку растяжка мышц предплечья, которая помогает снять накопившееся напряжение и поддерживает эластичность периартикулярных тканей.
При выполнении упражнений следует придерживаться нескольких ключевых принципов. Движения должны выполняться плавно, без рывков и болевых ощущений — допустим лишь умеренный дискомфорт на границе амплитуды, но не острая боль. Дышите равномерно: не задерживайте дыхание в момент усилия. Начинайте с минимальной амплитуды и постепенно увеличивайте её по мере снижения отёка и скованности. Если после занятия нарастает отёк, появляется выраженная болезненность или ощущение нестабильности — снизьте интенсивность или обратитесь к специалисту.
Рекомендуемая частота занятий — один-два раза в день, ежедневно или через день, в зависимости от самочувствия. Силовые упражнения с отягощением вводятся постепенно: начинайте без дополнительного веса, добиваясь правильной техники и полного контроля движения. Лишь после этого можно добавлять минимальное сопротивление — лёгкий эспандер или небольшую гантель массой 0,5–1 кг. Упражнения на пронацию и супинацию предплечья особенно важны при вывихе локтя, так как эти движения нередко восстанавливаются медленнее сгибания и разгибания. Уделяйте им должное внимание даже при отсутствии выраженного ограничения.
Программа не заменяет индивидуальную консультацию врача-реабилитолога или травматолога. При наличии сопутствующих повреждений — перелома венечного отростка, разрыва коллатеральных связок, повреждения нервов — план реабилитации должен быть скорректирован специалистом с учётом конкретной клинической картины.
https://kinesio.ru/shop/tapes/tejp-dlya-tela-5sm-x-5m-krasnyj/Подробное руководство по тейпированию запястья и кисти руки: техника наклейки, показания, противопоказания и рекомендации реабилитолога. Пошаговые схемы для лучезапястного сустава.