Онемение кистей рук — один из наиболее частых неврологических симптомов, с которым пациенты обращаются к реабилитологам и неврологам. Оно может проявляться как лёгкое покалывание в пальцах после длительной статической нагрузки, так и стойкая потеря тактильной чувствительности, существенно ограничивающая повседневную жизнь. В основе этого симптома чаще всего лежит нарушение проведения нервного импульса — вследствие компрессии нерва (туннельные синдромы: запястный канал, кубитальный канал), шейной радикулопатии, периферической нейропатии различного происхождения (диабетической, токсической, постинфекционной) или длительного вынужденного положения верхней конечности.
Данный комплекс упражнений лечебной физкультуры направлен на комплексное воздействие сразу на несколько звеньев патологического процесса. Во-первых, упражнения улучшают локальное кровообращение в тканях кисти и предплечья, что способствует трофике нервных волокон. Во-вторых, мобилизация шейного отдела и мягкое вытяжение мышц предплечья и запястья снижают компрессию нервных стволов на протяжённости их хода. В-третьих, активные движения пальцами и кистью стимулируют поступление афферентных сигналов в центральную нервную систему, что запускает механизмы нейропластичности и восстановления чувствительности. В-четвёртых, укрепление мелких мышц кисти и мышц-стабилизаторов лопатки и плечевого пояса устраняет биомеханические предпосылки к компрессии нервов.
Комплекс построен по принципу «от общего к частному»: занятие начинается с дыхательной подготовки и мобилизации шейного отдела позвоночника — зоны, откуда берут начало нервы плечевого сплетения, иннервирующие кисть. Затем следует мобилизация грудного отдела и плечевого пояса, что снимает вторичные мышечные блоки. После этого выполняется непосредственная работа с предплечьем, запястьем и пальцами: пронация и супинация, растяжка разгибателей, укрепление мелкой мускулатуры с сопротивлением. Завершает комплекс мягкая растяжка.
Занятия рекомендуется проводить 1–2 раза в день. Каждое упражнение выполняйте в спокойном темпе, без форсирования амплитуды. Движения должны быть плавными, с акцентом на ощущения в кисти и пальцах — это важная часть сенсорной переобучения. Если во время выполнения упражнения онемение усиливается, появляется боль или иррадиация в руку — остановитесь и проконсультируйтесь с лечащим врачом или реабилитологом. При синдроме запястного канала в острой стадии упражнения с максимальным сгибанием или разгибанием запястья следует выполнять с ограниченной амплитудой. При шейной радикулопатии наклоны и вращения головы выполняются только в безболезненном диапазоне движений.
Комплекс подходит для пациентов с онемением кистей рук при синдроме запястного канала, кубитальном туннельном синдроме, невропатии срединного и локтевого нервов, шейной радикулопатии, диабетической полинейропатии, а также при функциональном онемении, связанном с длительной работой за компьютером или статическими нагрузками. Программа не заменяет медицинское лечение и должна применяться как часть комплексной реабилитации под наблюдением специалиста.
https://kinesio.ru/shop/tapes/tejp-dlya-tela-5sm-x-5m-krasnyj/Подробное руководство по тейпированию запястья и кисти руки: техника наклейки, показания, противопоказания и рекомендации реабилитолога. Пошаговые схемы для лучезапястного сустава.