Скованность суставов кисти — одна из наиболее частых жалоб, с которой сталкиваются пациенты после травм, иммобилизации, оперативных вмешательств на кисти и запястье, а также при воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях: артрозе, ревматоидном артрите, синдроме запястного канала, тендовагините и других. Утренняя скованность, ощущение «тугого» сустава, снижение силы захвата, затруднение тонких движений пальцами — всё это существенно ограничивает самообслуживание, профессиональную деятельность и качество жизни в целом.
Данный комплекс лечебной физкультуры разработан с целью постепенного восстановления полного объёма движений в суставах кисти и запястья, снятия рефлекторного мышечного напряжения, улучшения трофики периартикулярных тканей и формирования правильного двигательного стереотипа. Программа включает упражнения на активную мобилизацию суставов (AROM), растяжку мышц-сгибателей и разгибателей предплечья, функциональную тренировку захвата и мелкой моторики, а также укрепление мышц пальцев и запястья с мягким дозированным сопротивлением.
Комплекс подходит для пациентов в период функциональной реабилитации — после завершения этапа иммобилизации или острого воспаления. Перед началом занятий необходимо убедиться, что острая боль, отёк и местное повышение температуры в суставах отсутствуют или минимальны. Если в процессе выполнения упражнения возникает резкая боль (а не лёгкий дискомфорт при растяжке), упражнение следует немедленно прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом или реабилитологом. Лёгкое тянущее ощущение при растяжке и умеренное жжение при силовых упражнениях являются нормальной рабочей реакцией тканей.
Все упражнения выполняются преимущественно в положении сидя на стуле или стоя — это позволяет полностью расслабить плечевой пояс и сосредоточить внимание на работе дистальных отделов руки. Рабочая рука должна иметь опору (стол, колено), чтобы исключить компенсаторные движения в локтевом и плечевом суставах. Амплитуда движений на начальном этапе ограничивается безболевым диапазоном и постепенно увеличивается по мере снятия скованности — форсировать объём движений через выраженную боль недопустимо.
Занятия рекомендуется проводить ежедневно или через день, 1–2 раза в сутки. Оптимальное время для выполнения комплекса — после лёгкого прогрева (тёплая ванночка для кисти в течение 5–10 минут, лёгкий самомассаж) или в первой половине дня, когда утренняя скованность уже частично прошла. Темп выполнения всех упражнений — медленный и контролируемый. Задержка дыхания недопустима: выдыхайте на усилии или в момент максимального растяжения, вдыхайте при возврате в исходное положение.
Прогрессия нагрузки осуществляется последовательно: сначала увеличивается амплитуда движений и количество повторений, затем — сопротивление (более плотный пластилин, более жёсткий эспандер). Не следует переходить к более сложным упражнениям, если предыдущие выполняются с болью или выраженной компенсацией. Программа составлена специалистами и предназначена для использования под контролем врача ЛФК, реабилитолога или инструктора кинезиотерапии.
https://kinesio.ru/shop/tapes/tejp-dlya-tela-5sm-x-5m-krasnyj/Подробное руководство по тейпированию запястья и кисти руки: техника наклейки, показания, противопоказания и рекомендации реабилитолога. Пошаговые схемы для лучезапястного сустава.