Что такое носогубные складки и почему они углубляются
Носогубные складки — это естественные кожно-мышечные борозды, которые тянутся от крыльев носа к углам рта. В определённой мере они присутствуют у каждого человека и являются нормальным анатомическим образованием: они формируются ещё в детстве и участвуют в мимике. Однако с возрастом, а иногда и под воздействием других факторов, эти складки становятся значительно глубже, приобретают статичный характер и воспринимаются как эстетическая проблема. Именно тогда пациенты начинают искать методы коррекции — в том числе нехирургические.
Углубление носогубных складок обусловлено несколькими механизмами, которые действуют одновременно. Во-первых, с возрастом снижается выработка коллагена и эластина — белков, обеспечивающих упругость и эластичность кожи. Во-вторых, происходит перераспределение и убыль подкожно-жировой клетчатки: жировые пакеты средней зоны лица смещаются вниз под действием гравитации, создавая эффект «просевшей» щеки. В-третьих, изменяется тонус и длина мимических мышц: одни группы укорачиваются и спазмируются, другие, напротив, слабеют и перестают поддерживать ткани в физиологическом положении.
Дополнительную роль играют образ жизни и внешние факторы. Хроническое обезвоживание, воздействие ультрафиолета, курение, резкие колебания массы тела, а также привычные асимметричные позы — например, привычка спать на одном боку — ускоряют формирование выраженных носогубных складок. Важно понимать, что это не просто «морщина»: складка образуется на границе двух зон с разными биомеханическими свойствами, и именно поэтому её коррекция требует комплексного подхода, а не только поверхностного воздействия на кожу.
В кинезиотерапии и реабилитационной медицине носогубные складки рассматриваются прежде всего как следствие дисбаланса мышечной системы лица. Именно с этих позиций строится подход к их коррекции с помощью кинезиотейпирования: метод направлен не на «заполнение» дефекта, а на восстановление нормального тонуса и взаимодействия мимических мышц.
Мышцы лица, влияющие на носогубные складки
Чтобы грамотно применять тейпирование, необходимо понимать, какие именно мышечные структуры формируют область носогубной складки и определяют её глубину. Лицо — это сложная мышечная система, в которой несколько десятков мышц работают в тесном взаимодействии. В зоне носогубной складки ключевую роль играет группа мышц, поднимающих и опускающих углы рта, а также мышцы, управляющие движением верхней губы и крыльев носа.
Большая скуловая мышца (m. zygomaticus major). Это одна из главных «виновниц» формирования складки. Она берёт начало от скуловой кости и прикрепляется к углу рта, отвечая за его подъём при улыбке. При хроническом укорочении или гипертонусе большой скуловой мышцы угол рта смещается вверх и в сторону, а кожа над ней формирует глубокую борозду. Тейпирование в этой зоне направлено на мягкое растяжение и расслабление данной мышцы, что позволяет постепенно уменьшить выраженность складки.
Мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator labii superioris). Она располагается вертикально вдоль крыла носа и прикрепляется к верхней губе. При её укорочении носогубная складка приобретает более вертикальный и глубокий характер, а верхняя губа визуально «поджимается». Работа с этой мышцей через тейп позволяет восстановить нормальный вектор тяги и снизить напряжение в зоне складки.
Мышца смеха (m. risorius) и мышца, опускающая угол рта (m. depressor anguli oris). Эти мышцы работают в противовес поднимателям. Их ослабление или, напротив, гипертонус нарушают баланс тяги, что усугубляет птоз тканей в средней зоне лица. При птозе угол рта опускается, носогубная складка становится глубже и приобретает «скорбный» характер, тянущийся вниз. Тейпирование с учётом вектора этих мышц помогает восстановить баланс.
Щёчная мышца (m. buccinator). Глубокая мышца щеки, формирующая боковую стенку ротовой полости. Она участвует в жевании и речи, а при снижении тонуса способствует формированию «брылей» и отвисанию щеки, что усиливает носогубную складку косвенно — за счёт дополнительного давления мягких тканей. Комплексный подход в кинезиотейпировании обязательно учитывает состояние щёчной мышцы.
Понимание этой анатомии позволяет специалисту правильно выбрать направление и натяжение тейпа, работая не просто «вдоль морщины», а с конкретной мышцей, чей дисбаланс привёл к формированию складки. Именно поэтому тейпирование лица — это не косметическая процедура в обычном смысле слова, а кинезиологическое воздействие на нейромышечный аппарат.
Показания и противопоказания к тейпированию лица
Кинезиотейпирование в области носогубных складок применяется в нескольких клинических и эстетических контекстах. Прежде чем переходить к технике наклеивания, необходимо убедиться в том, что процедура показана конкретному пациенту и не имеет противопоказаний. Это особенно важно для лица — зоны с высокой чувствительностью кожи и большим количеством поверхностно расположенных сосудов и нервов.
Показания к тейпированию носогубных складок. Метод применяется при возрастном птозе тканей средней зоны лица, гипертонусе мимических мышц (в том числе после бруксизма или хронического напряжения), в период реабилитации после парезов лицевого нерва — для восстановления симметрии и нейромышечного контроля, а также в комплексной программе лицевой кинезиотерапии для повышения тонуса гипотоничных мышц. Кроме того, тейпирование используется как вспомогательный метод при подготовке к аппаратным косметологическим процедурам и после них — для поддержания результата.
Противопоказания. Тейп не следует наносить при наличии воспалительных процессов на коже лица (акне в стадии обострения, рожистое воспаление, дерматит, псориаз в активной фазе), при повреждённом кожном покрове (ссадины, ожоги, послеоперационные швы), при выраженной аллергии на акриловый клей и при онкологических заболеваниях в области аппликации. Осторожность необходима при куперозе и склонности к образованию телеангиэктазий, а также у пациентов с очень тонкой, сухой и чувствительной кожей — в этих случаях используют специальные тейпы с минимальным натяжением и гипоаллергенным клеевым слоем.
Когда ожидать результата. Тейпирование — это не однократная процедура. Стойкий эффект формируется при курсовом применении: как правило, курс составляет 10–15 сеансов с интервалом 2–3 дня (время ношения одного тейпа — от 3 до 5 суток). Первые изменения в тонусе мышц и контуре складки пациенты замечают после 3–5 процедур. Для закрепления результата тейпирование сочетают с лечебной гимнастикой для мышц лица.
Виды тейпов для лица
Выбор правильного тейпа — один из ключевых факторов успеха процедуры. Для тейпирования лица категорически не подходят стандартные спортивные тейпы на хлопковой или синтетической основе: они слишком жёсткие, плохо повторяют контуры лица и могут повредить нежную кожу. Для работы с мимической мускулатурой и областью носогубных складок применяются специализированные разновидности тейпов.
Кинезиотейпы для лица (face kinesio tape). Это тонкие эластичные ленты на тканевой или шёлковой основе с акриловым термоактивируемым клеем. Их основное свойство — высокая эластичность (растяжение до 130–140% от исходной длины), что позволяет точно дозировать механическое воздействие на мышцу. Они водостойки, пропускают воздух и могут носиться несколько дней без снижения эффекта. Для носогубной зоны предпочтительны тейпы шириной 2,5 см, нарезанные на полоски нужного размера непосредственно перед процедурой.
Лифтинговые тейпы (patch-тейпы). Небольшие готовые пластыри с усиленным клеевым слоем, предназначенные для механического лифтинга тканей. Они работают преимущественно за счёт физического подтягивания кожи, а не нейромышечного воздействия. В реабилитационном контексте их применяют ограниченно — главным образом как вспомогательное средство для визуальной коррекции в период курса кинезиотейпирования. Самостоятельный длительный эффект от лифтинговых тейпов менее выражен по сравнению с кинезиотейпами.
Силиконовые патчи. Многоразовые силиконовые накладки, которые носят преимущественно в ночное время. Они создают окклюзионный эффект, удерживают влагу в коже и механически разглаживают складку за счёт мягкой компрессии. В реабилитационной медицине их можно рассматривать как дополнение к основному курсу кинезиотейпирования — для поддержания результата в домашних условиях.
При выборе тейпа важно учитывать тип кожи пациента. Для сухой и зрелой кожи лучше подходят тейпы с щадящим клеевым слоем и шёлковой основой. Для жирной и комбинированной кожи хорошо фиксируются стандартные кинезиотейпы на хлопковой основе. В любом случае перед первым применением рекомендуется провести кожный тест: приклеить небольшой фрагмент тейпа на внутреннюю поверхность запястья или за ухом и выдержать 24 часа, оценив реакцию.
Как правильно клеить тейп на носогубные складки: пошаговая техника
Техника тейпирования носогубных складок требует понимания анатомии, аккуратности и соблюдения последовательности действий. Ниже описан протокол, который применяется в кинезиотерапевтической практике. Процедуру можно выполнять самостоятельно, однако первые сеансы рекомендуется провести под руководством специалиста — для правильного определения направления тяги мышц и индивидуального подбора натяжения.
Шаг 1. Подготовка кожи. Перед наклеиванием тейпа кожу лица необходимо очистить от косметики, кремов и кожного жира. Используют мягкое очищающее средство или мицеллярную воду, после чего кожу насухо промокают мягким полотенцем. Никаких жирных кремов, масел или сывороток перед тейпированием наносить не следует — клеевой слой не будет держаться. Если кожа очень сухая, допускается нанесение лёгкого увлажняющего тоника без масляной составляющей, который полностью впитывается до начала процедуры.
Шаг 2. Нарезка тейпа. Из рулона кинезиотейпа шириной 2,5 см нарезают полоски длиной приблизительно 8–12 см в зависимости от индивидуального строения лица. Края полосок закругляют ножницами — это предотвращает преждевременное отклеивание уголков. Полоску можно оставить цельной или надрезать в форме «Y» для более точного охвата мышцы. Для классического протокола при носогубных складках чаще всего используют цельную полоску или Y-образную.
Шаг 3. Определение исходного натяжения и направления. Это наиболее ответственный этап. Существуют два основных вектора наклеивания в зависимости от терапевтической цели. Первый — расслабляющий (ингибирующий): применяется при гипертонусе мышц, поднимающих угол рта. Тейп наклеивают от угла рта вверх и в сторону скуловой кости с минимальным натяжением (0–15%). Это снижает афферентный поток от напряжённой мышцы и способствует её расслаблению. Второй — тонизирующий (фасилитирующий): применяется при гипотонии мышц и птозе угла рта. Тейп наклеивают от угла рта вверх и к скуловой дуге с натяжением 25–40%, создавая лёгкое механическое подтягивание тканей.
Шаг 4. Наклеивание тейпа. Пациент находится в положении сидя, лицо в нейтральном положении без мимических движений. Якорный конец тейпа (без натяжения) приклеивают у угла рта. Затем, удерживая кожу лёгким пальцевым лифтингом снизу вверх, наклеивают рабочую часть тейпа с заданным натяжением по вектору большой скуловой мышцы — наискосок вверх к скуловой кости. Финальный якорный конец фиксируют без натяжения у скуловой дуги. После наклеивания тейп тщательно прижимают тёплой ладонью в течение 20–30 секунд: тепло рук активирует термочувствительный клей и обеспечивает надёжную фиксацию.
Шаг 5. Оценка результата и срок ношения. Сразу после наклеивания тейпа пациент должен выполнить несколько мимических движений (улыбка, поджатие губ, разговор), чтобы убедиться в отсутствии дискомфорта и избыточного натяжения кожи. Лёгкое ощущение «тяги» — это норма. Боль, жжение, появление красных полос — сигнал к немедленному снятию. Срок ношения одного тейпа составляет 3–5 суток. По истечении этого времени тейп снимают, выдерживают перерыв 1–2 дня и при необходимости наклеивают новый.
Распространённые ошибки при тейпировании носогубных складок
Даже при правильно выбранном типе тейпа и грамотной технике аппликации можно допустить ошибки, которые снизят эффективность процедуры или приведут к нежелательным последствиям. Знание типичных погрешностей помогает избежать их с самого начала и сформировать у пациента корректные ожидания от метода.
Неправильно выбранный вектор. Самая частая и принципиальная ошибка — наклеивание тейпа просто «вдоль складки» без учёта направления мышечных волокон. Носогубная складка проходит под углом к большинству задействованных мышц, и механическое следование её линии не обеспечивает ни расслабляющего, ни тонизирующего эффекта. Необходимо всегда ориентироваться на анатомию конкретной мышцы, которая является целью воздействия.
Избыточное натяжение. Слишком сильное растяжение тейпа перед наклеиванием приводит к раздражению кожи, образованию волдырей и болезненности. На лице, где кожа значительно тоньше, чем на конечностях, максимальное рабочее натяжение редко превышает 40%. Для расслабляющих техник достаточно 10–15%, а якорные концы всегда клеят без какого-либо натяжения.
Нанесение на неподготовленную кожу. Остатки крема, солнцезащитного средства или декоративной косметики резко снижают адгезию тейпа. В результате он начинает отклеиваться уже через несколько часов, не успевая оказать терапевтическое воздействие. Тщательная очистка и обезжиривание кожи — обязательный этап, который нельзя пропускать.
Отсутствие термоактивации клея. Многие пациенты пренебрегают прижиманием тейпа тёплой ладонью после наклеивания. Между тем акриловый клей большинства кинезиотейпов является термоактивируемым: без достаточного прогрева он не достигает полной адгезии, и тейп держится значительно хуже. Уделите этому шагу 20–30 секунд — результат будет ощутимо лучше.
Ожидание мгновенного результата. Тейпирование — курсовой метод. Рассчитывать на выраженный эффект после одной-двух аппликаций не следует. Устойчивые изменения в тонусе мимической мускулатуры и контуре складки формируются постепенно, при систематическом применении в сочетании с лечебной гимнастикой. Пациентов, ожидающих немедленного лифтинга, важно информировать о реалистичных сроках и механизме действия метода.
Комплекс упражнений для мышц лица в сочетании с тейпированием
Кинезиотейпирование значительно эффективнее, когда применяется в сочетании с активной лечебной гимнастикой для мимических мышц. Упражнения помогают закрепить нейромышечные паттерны, сформированные тейпом, усилить кровообращение и лимфодренаж в области складки, а также поддержать достигнутый результат в промежутках между сеансами тейпирования. Ниже представлен базовый комплекс, который рекомендуется выполнять ежедневно — желательно утром, через 15–20 минут после наклеивания тейпа.
1. Контролируемая улыбка с сопротивлением. Разместите пальцы обеих рук у углов рта, оказывая лёгкое сопротивление их движению. Медленно улыбайтесь, преодолевая сопротивление пальцев, и так же медленно возвращайтесь в нейтральное положение. Упражнение активирует большую скуловую мышцу в изотоническом режиме, улучшает её нейромышечный контроль и помогает восстановить симметричность тяги с обеих сторон. Выполняйте 10–12 повторений в 2–3 подхода, контролируя движение в зеркале.
2. Подъём верхней губы с удержанием. Слегка приоткройте рот. Медленно поднимайте верхнюю губу вверх, обнажая верхние зубы, и удерживайте это положение 5–7 секунд. Затем расслабьтесь. Упражнение прорабатывает мышцу, поднимающую верхнюю губу, улучшает её тонус и уменьшает глубину вертикальной части носогубной складки. При выполнении следите за тем, чтобы движение было изолированным: нос и щёки должны оставаться неподвижными. 8–10 повторений.
3. «Рыбка» с самомассажем. Втяните щёки внутрь, создав характерное для «рыбки» положение губ. Удерживайте 3–5 секунд. Затем расслабьтесь и выполните лёгкий щипковый массаж вдоль носогубной складки снизу вверх — от угла рта к крылу носа. Это упражнение одновременно тренирует щёчную мышцу и стимулирует микроциркуляцию в зоне складки, усиливая лимфодренажный эффект тейпа. Повторите 8–10 раз.
4. Изометрическое удержание угла рта. Поместите указательный палец под угол рта снаружи, слегка приподнимая его вверх. Используя мышцы лица, попробуйте опустить угол рта против сопротивления пальца и удержать это положение 5 секунд. Это упражнение тренирует депрессоры угла рта в изометрическом режиме, восстанавливая баланс между мышцами-подъёмниками и опускателями. 8 повторений с каждой стороны.
5. Растяжка большой скуловой мышцы. Завершите комплекс лёгкой статической растяжкой. Слегка наклоните голову в сторону, противоположную растягиваемой мышце, и одновременно пальцами мягко потяните угол рта вниз и кнаружи. Удерживайте 20–30 секунд. Это помогает снизить остаточный гипертонус большой скуловой мышцы и усиливает расслабляющий эффект тейпа. Выполняйте симметрично с обеих сторон.
Регулярное выполнение этого комплекса в сочетании с курсом тейпирования создаёт синергетический эффект: тейп обеспечивает постоянную нейромышечную стимуляцию в течение нескольких суток, а упражнения закрепляют результат и поддерживают достигнутый уровень тонуса. Через 4–6 недель систематической работы большинство пациентов отмечают заметное уменьшение глубины носогубных складок, улучшение чёткости контуров средней зоны лица и повышение общего тонуса мимической мускулатуры.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Один тейп носят 3–5 суток, после чего делают перерыв 1–2 дня, затем наклеивают новый. Стандартный курс составляет 10–15 аппликаций. Непрерывно носить тейп без перерывов не рекомендуется — коже необходим отдых для восстановления защитного барьера.
Самостоятельное тейпирование возможно, однако первые 2–3 сеанса желательно провести под контролем специалиста — кинезиотерапевта или реабилитолога. Специалист определит правильный вектор и силу натяжения, характерные именно для вашего типа мышечного дисбаланса. После обучения технике большинство пациентов успешно продолжают курс самостоятельно.
Первые изменения — лёгкое уменьшение глубины складки и подтяжка тканей — заметны после 3–5 аппликаций. Устойчивый и выраженный результат формируется к 10–15 процедуре при условии регулярности и сочетания с лечебной гимнастикой для мышц лица. Эффект накапливается постепенно и сохраняется дольше при продолжении поддерживающих сеансов.
Для расслабляющего воздействия (при гипертонусе мышц) применяют натяжение 10–15%. Для тонизирующего эффекта (при птозе тканей) — 25–40%. Якорные концы тейпа всегда приклеивают без натяжения. На лице никогда не используют натяжение выше 50% — кожа здесь значительно тоньше, чем на конечностях.
Да. Тейпирование противопоказано при воспалительных заболеваниях кожи лица (акне в обострении, дерматит, рожа), повреждениях кожного покрова, аллергии на акриловый клей, онкологических процессах в зоне аппликации. С осторожностью применяют при куперозе и очень тонкой чувствительной коже. Перед началом курса рекомендуется консультация дерматолога или реабилитолога.
Нет. Нанесение тейпа поверх крема, масла, тонального средства или любой другой косметики резко снижает адгезию клеевого слоя. Тейп либо не приклеится вовсе, либо отклеится в течение нескольких часов. Перед аппликацией кожу необходимо тщательно очистить и обезжирить.
Качественные кинезиотейпы водостойки и не теряют фиксации при умывании, лёгком душе или незначительном потоотделении. Тем не менее после контакта с водой тейп следует аккуратно промокнуть (не тереть!) мягким полотенцем. Плавание в бассейне с хлорированной водой или длительное пребывание в сауне могут ускорить отклеивание.
Это принципиально разные методы с разными механизмами действия. Инъекции гиалуроновой кислоты дают немедленный объёмный эффект за счёт заполнения складки, но не влияют на тонус мышц. Тейпирование работает с нейромышечным дисбалансом — улучшает тонус и симметрию мимических мышц, что даёт более физиологичный и долгосрочный результат, но требует курсового применения. Методы не конкурируют, а дополняют друг друга.
Снимать тейп с лица нужно медленно и аккуратно, придерживая кожу пальцами свободной руки. Движение — параллельно поверхности кожи, а не вертикально вверх. Для облегчения снятия можно смочить тейп тёплой водой или нанести на край несколько капель масла, которое размягчит клей. Резкое отрывание тейпа недопустимо — это травмирует тонкую кожу лица.
Да, сочетание этих методов даёт хороший синергетический эффект. Лимфодренажный и классический массаж лица усиливают микроциркуляцию и лимфоотток, что повышает отзывчивость тканей к тейпирующему воздействию. Рекомендуется выполнять массаж в дни без тейпа (в период кожного отдыха) или на участках лица, свободных от аппликации.
