Покалывание в пальцах кисти — один из наиболее распространённых неврологических симптомов в практике реабилитолога и невролога. Оно может возникать при синдроме запястного канала, кубитальном туннельном синдроме, невропатии срединного или локтевого нерва, шейной радикулопатии, а также при полинейропатии различного генеза. Вне зависимости от причины, грамотно подобранный комплекс лечебной физкультуры позволяет уменьшить компрессию нервных стволов, улучшить локальное кровообращение и венозный отток, восстановить нейронную проводимость и вернуть нормальную функцию кисти.
Данная программа направлена на комплексное воздействие: мобилизацию шейного и грудного отделов позвоночника (как источников рефлекторной ирритации нервных корешков), разгрузку периферических нервных стволов через специфические упражнения на растяжку и скольжение нерва, укрепление мелких мышц кисти и предплечья, а также нормализацию тонуса мускулатуры плечевого пояса. Комплекс подходит как для пациентов с впервые выявленной симптоматикой в подостром периоде, так и для лиц с хроническим течением туннельных нейропатий в период ремиссии.
Программа выполняется преимущественно в положении сидя на стуле и стоя, что делает её доступной для самостоятельных занятий в домашних условиях под контролем специалиста. Перед началом каждого занятия рекомендуется выполнить 5–7 минут лёгкой разминки: круговые движения в плечевых суставах, мягкое потряхивание кистями, медленные повороты головы. Все упражнения выполняются плавно, без рывков и форсирования амплитуды. При появлении или усилении покалывания, онемения, острой боли или слабости в руке во время выполнения упражнения — немедленно прекратите его и проконсультируйтесь с лечащим врачом или реабилитологом.
Особое внимание следует уделить правильному дыханию: не задерживайте дыхание во время удержания позы или изометрического напряжения. Дышите ровно, спокойно, животом. Во время растяжки делайте выдох в момент наибольшего растяжения ткани — это снижает рефлекторное защитное напряжение мышц и повышает эффективность воздействия. Нагрузку следует наращивать постепенно: первые 1–2 недели работайте в минимальном диапазоне повторений и коротком времени удержания, затем — по мере исчезновения острой симптоматики — увеличивайте объём.
Оптимальная частота занятий — 1 раз в день, 5–6 дней в неделю. Продолжительность одного занятия составляет 25–40 минут. В острый период (выраженное покалывание в покое, ночные онемения) программа выполняется только после консультации с врачом и, как правило, в сокращённом объёме — преимущественно мобилизационные и дыхательные блоки. Силовые и нагрузочные упражнения вводятся по мере стихания симптоматики. Противопоказания к самостоятельному выполнению: острая нейропатия с нарастающей слабостью мышц кисти, подозрение на компрессию спинного мозга, нестабильность шейного отдела позвоночника.