Медиальный эпикондилит — воспалительно-дегенеративное поражение сухожилий мышц-сгибателей запястья и пронаторов предплечья в месте их прикрепления к медиальному надмыщелку плечевой кости. В быту это состояние называют «локтем гольфиста», однако с ним сталкиваются не только спортсмены: строители, маляры, музыканты, офисные работники и все, кто связан с монотонной нагрузкой на кисть и предплечье, входят в группу риска. Основные жалобы — боль по внутренней поверхности локтя, усиливающаяся при пронации предплечья, сгибании запястья и захвате предметов, а также снижение силы кисти.
Данный комплекс лечебной физкультуры направлен на последовательное решение трёх задач: снятие мышечного напряжения и улучшение эластичности тканей вокруг медиального надмыщелка, восстановление нормальной амплитуды движений в лучезапястном и локтевом суставах, а также постепенное укрепление сгибателей и пронаторов предплечья без провокации болевого синдрома. Программа подходит для подострой и хронической стадии заболевания, когда острое воспаление купировано и пациент способен выполнять движения в умеренном объёме без нарастания боли.
Занятия проводятся преимущественно в положении сидя на стуле, что снижает общую нагрузку на опорно-двигательный аппарат и позволяет сосредоточить внимание на прорабатываемой зоне. Перед началом рекомендуется согреть локоть и предплечье — например, тёплым компрессом в течение 5–7 минут. Это улучшает кровоснабжение тканей и делает последующую растяжку более эффективной и безопасной.
При выполнении всех упражнений придерживайтесь принципа «работа в пределах комфортной боли»: лёгкое тянущее ощущение допустимо, острая или стреляющая боль — сигнал к остановке и уменьшению амплитуды либо нагрузки. Дыхание должно оставаться ровным и свободным; задержка дыхания недопустима, особенно при изометрических и силовых элементах. Упражнения с сопротивлением (эспандер, молоток, пластилин) начинайте с минимального отягощения, увеличивая его только тогда, когда текущий уровень нагрузки выполняется без болезненных ощущений на протяжении двух-трёх сессий подряд.
Рекомендуемая частота занятий — 1 раз в день, 5–6 дней в неделю. В дни обострения или при нарастании отёка локтя исключите силовые упражнения и ограничьтесь растяжкой и мобилизационными техниками. Полный курс составляет 4–6 недель; по завершении желательна консультация лечащего врача или реабилитолога для решения вопроса о переходе к более нагрузочному функциональному этапу. Программа не заменяет медицинское лечение и должна применяться в комплексе с рекомендациями специалиста.