Бурсит — воспаление синовиальной сумки (бурсы), расположенной вблизи сустава. Бурсы выполняют роль амортизаторов между костями, сухожилиями и мягкими тканями, снижая трение при движении. При воспалении в полости бурсы накапливается экссудат, сустав отекает, становится болезненным при нагрузке и пальпации, а объём активных движений существенно снижается. Наиболее часто поражаются плечевой, локтевой, тазобедренный и коленный суставы, хотя бурсит может развиться в любой анатомической зоне, где присутствует синовиальная сумка.
Настоящий комплекс предназначен для применения в подострой и хронической фазах бурсита — после купирования острого воспаления, когда боль в покое минимальна или отсутствует, а лечащий врач или реабилитолог разрешил приступить к дозированной двигательной активности. Цель программы — восстановить нормальный объём движений в поражённом и смежных суставах, снизить рефлекторное мышечное напряжение вокруг очага воспаления, укрепить мышцы-стабилизаторы и нормализовать двигательный стереотип, чтобы предотвратить рецидив.
Комплекс строится по принципу «от простого к сложному» и охватывает три последовательных блока. Первый блок — дыхательная подготовка и мобилизация: диафрагмальное дыхание снижает общий мышечный тонус, активирует парасимпатическую нервную систему и создаёт благоприятный фон для последующей работы. Второй блок — основная реабилитационная работа: мягкая активная мобилизация суставов, изометрические и динамические упражнения на мышцы-стабилизаторы. Третий блок — растяжка и релаксация: статические позиции, снимающие остаточное напряжение с периартикулярных тканей.
При выполнении упражнений придерживайтесь следующих принципов. Амплитуда движений должна оставаться безболезненной: допустимо лёгкое ощущение натяжения, но не острая или нарастающая боль. Если боль усиливается во время или после занятия, снизьте амплитуду или количество повторений и проконсультируйтесь со специалистом. Дыхание — свободное, без задержек: выдох, как правило, совпадает с фазой усилия или максимального растяжения. Не форсируйте прогрессию: увеличивайте нагрузку (количество подходов, амплитуду, сопротивление) только тогда, когда текущий уровень выполняется без дискомфорта на протяжении двух-трёх тренировок подряд.
Занимайтесь 3–5 раз в неделю, желательно в одно и то же время суток. Оптимальная продолжительность одного занятия — 25–40 минут. Перед началом рекомендуется лёгкое тепловое воздействие на поражённую область (тёплый компресс, 10–15 минут) для улучшения эластичности тканей — если это не противопоказано вашим лечащим врачом. После занятия при необходимости допустима кратковременная криотерапия (лёд через ткань, 10 минут) для профилактики реактивного отёка.
Программа не заменяет консультацию врача-ортопеда, травматолога или специалиста по физической реабилитации. При наличии сопутствующих патологий (остеоартроз, нестабильность сустава, тендинопатия ротаторной манжеты и др.) состав и нагрузка комплекса должны быть скорректированы индивидуально.