Пластика ахиллова сухожилия — серьёзное хирургическое вмешательство, требующее грамотно выстроенной реабилитации. Ахиллово сухожилие является самым крупным и прочным сухожилием человеческого тела, однако после его пластики ткани проходят сложный процесс перестройки и созревания, который занимает от нескольких месяцев до года. Именно в этот период правильно подобранный комплекс лечебной физкультуры позволяет восстановить полный объём движений в голеностопном суставе, нарастить силу трёхглавой мышцы голени и вернуть уверенную, безболезненную походку.
Данная программа составлена для пациентов, прошедших операцию пластики ахиллова сухожилия и приступающих к активной фазе реабилитации. Комплекс начинается с мягкой мобилизации голеностопного сустава и постепенно включает силовые упражнения с нагрузкой весом собственного тела, упражнения на баланс и проприоцепцию, а завершается статической растяжкой для поддержания эластичности восстанавливающегося сухожилия. Программа рассчитана на выполнение под контролем инструктора ЛФК или физиотерапевта, а после освоения техники — самостоятельно в домашних условиях.
Приступать к занятиям следует только после разрешения лечащего врача или хирурга, выполнявшего операцию. На ранних этапах реабилитации (первые 4–6 недель) выполняются преимущественно упражнения в положении сидя и лёжа с минимальной осевой нагрузкой. Упражнения стоя и с опорой на оперированную ногу вводятся постепенно по мере разрешения весовой нагрузки. Если в ходе выполнения любого упражнения возникает острая боль, ощущение натяжения в области операционного шва или нарастает отёк, занятие необходимо прервать и проконсультироваться со специалистом.
Каждое занятие рекомендуется начинать с лёгкого самомассажа стопы и голени для активации кровообращения и снижения отёчности. Упражнения на мобилизацию выполняйте плавно, без рывков, в безболезненном диапазоне амплитуды. Силовые упражнения — с акцентом на медленное, контролируемое движение: опускание пятки (эксцентрическая фаза) выполняйте вдвое медленнее, чем подъём. Дышите ровно: не задерживайте дыхание в момент усилия, выдох — на усилие, вдох — на возврат. При выполнении упражнений на баланс держитесь за опору до тех пор, пока уверенно не освоите стойку без поддержки.
Рекомендуемая частота занятий — 1 раз в день, 5–6 дней в неделю. В дни с повышенной отёчностью или болезненностью допускается ограничиться только мобилизационным и растяжечным блоком. Нагрузку увеличивайте постепенно: сначала осваивайте упражнения с опорой, затем без, затем на неустойчивой поверхности. Фиксируйте свои ощущения после каждого занятия — это поможет специалисту своевременно скорректировать программу и сформировать следующий этап реабилитации.