Жжение кожи шеи — один из симптомов, который может сопровождать широкий спектр состояний: шейную радикулопатию, остеохондроз шейного отдела позвоночника, миофасциальный болевой синдром, невралгию, а также функциональные нарушения осанки с перегрузкой мышц шеи и плечевого пояса. В ряде случаев ощущение жжения обусловлено компрессией или раздражением нервных корешков на уровне шейного отдела, что вызывает характерную иррадиирующую симптоматику по ходу дерматомов. Реже жжение носит миогенный характер и связано с длительным статическим напряжением трапециевидной мышцы, мышцы, поднимающей лопатку, и глубоких флексоров шеи.
Данный комплекс лечебной физкультуры направлен на снижение интенсивности болевого и неврологического симптомокомплекса за счёт нескольких механизмов: мобилизации шейного отдела позвоночника и плечевого пояса, укрепления глубоких стабилизаторов шеи, нормализации нейродинамики и уменьшения мышечного напряжения в периартикулярных тканях. Программа построена по принципу постепенного вовлечения структур — от дыхательной подготовки и мягкой мобилизации к дозированной изометрической и динамической нагрузке с последующим завершением статической растяжкой.
Комплекс предназначен для взрослых пациентов с хроническим или подострым жжением в области шеи, у которых исключены острые воспалительные процессы, нестабильность шейного отдела, онкологические и сосудистые причины симптоматики. Перед началом занятий необходима консультация врача-невролога или реабилитолога. Если в процессе выполнения упражнений жжение усиливается, появляется онемение, слабость в руках или головокружение — занятие следует немедленно прекратить и обратиться к специалисту.
Все упражнения выполняются преимущественно из положений стоя и сидя на стуле, что обеспечивает оптимальную нагрузку на шейный отдел без осевой компрессии. Особое внимание уделяется качеству движения: амплитуда наращивается постепенно, в пределах безболевого диапазона. Дыхание во время выполнения упражнений — ровное, диафрагмальное; задержки дыхания исключаются. Рекомендуемая частота занятий — 1 раз в день, 5 дней в неделю. По мере уменьшения симптоматики и роста функциональных возможностей интенсивность упражнений можно увеличивать согласно указаниям лечащего специалиста.
Изометрические упражнения для мышц шеи выполняются с умеренным усилием — примерно 30–50% от максимально возможного. Давление на мяч или стену осуществляется мягко и плавно, без рывков. При выполнении растяжек удержание позиции — плавное, без болевых ощущений, с постепенным углублением по мере расслабления тканей. Не допускайте форсированных движений головой, особенно в разгибании и ротации, — эти направления могут провоцировать усиление симптомов при патологии шейного отдела.
Прогрессия нагрузки: в первые 1–2 недели выполняйте каждое силовое упражнение в 1 подходе с минимальным сопротивлением или весом тела. При хорошей переносимости переходите ко 2–3 подходам. Растяжки и мобилизационные упражнения допустимо выполнять ежедневно без ограничений по количеству подходов, ориентируясь на ощущение приятного расслабления, а не дискомфорта. Комплекс может использоваться как самостоятельная домашняя программа под контролем специалиста, так и в качестве дополнения к физиотерапевтическому лечению и мануальной терапии.