Невралгия тройничного нерва — одно из наиболее интенсивных болевых состояний в клинической практике. Характерные приступообразные боли в области лица, челюсти, щёк и лба значительно ухудшают качество жизни пациента и нередко сопровождаются рефлекторным мышечным напряжением в области шейного отдела позвоночника, плечевого пояса и жевательной мускулатуры. Именно поэтому лечебная физкультура при данном заболевании направлена не непосредственно на нерв, а на устранение факторов, которые усугубляют его раздражение: мышечные спазмы, нарушение осанки, ограничение подвижности шейного отдела и грудного отдела позвоночника.
Данный комплекс упражнений разработан для пациентов в подострой стадии и в период ремиссии, когда острые приступообразные боли купированы или значительно уменьшены медикаментозно. В острейшем периоде выполнение упражнений следует отложить и согласовать с лечащим врачом. Программа подходит для взрослых пациентов любого возраста, не требует специального оборудования и может выполняться в домашних условиях или в кабинете ЛФК.
Основные цели комплекса: снижение рефлекторного мышечного напряжения в шейно-воротниковой зоне и плечевом поясе, улучшение подвижности шейного и грудного отделов позвоночника, нормализация осанки и оптимизация положения головы, улучшение кровообращения и лимфооттока в области головы и шеи, а также формирование у пациента навыков контроля дыхания и расслабления, которые помогают снижать болевую чувствительность. Важно понимать, что мышечная гипертония в области шеи и трапециевидной мышцы может оказывать механическое давление на ветви тройничного нерва и провоцировать обострения, поэтому работа с этими зонами имеет прямое клиническое значение.
Все упражнения выполняются в медленном, контролируемом темпе. Амплитуда движений — строго в безболезненном диапазоне. Если в процессе выполнения любого упражнения возникает боль в лице, жжение, онемение или ощущение прострела — занятие следует немедленно прекратить и проконсультироваться со специалистом. Не допускайте резких поворотов головы и форсированных растяжек шейного отдела. При наличии сопутствующей патологии шейного отдела позвоночника (грыжи, нестабильность, стеноз) программа должна быть согласована с неврологом или физиотерапевтом.
Рекомендуемая частота занятий — 1–2 раза в день, предпочтительно в утренние и вечерние часы. Продолжительность одного занятия составляет приблизительно 20–30 минут. Дыхание на протяжении всего комплекса должно оставаться свободным, ровным, без задержек. Особое внимание уделяйте диафрагмальному дыханию: оно активирует парасимпатическую нервную систему, снижает общий мышечный тонус и болевую чувствительность. Начинайте каждое занятие с дыхательного упражнения и завершайте его растяжкой — это обязательное условие данной программы. Прогрессия нагрузки в программе — постепенная: в первые 1–2 недели выполняйте минимальное количество подходов и повторений, затем увеличивайте по самочувствию.