Лордоз — физиологический изгиб позвоночника в поясничном отделе, обращённый выпуклостью вперёд. В норме он присутствует у каждого человека и является важным амортизатором при ходьбе и стоянии. Однако при избыточном лордозе (гиперлордозе) угол изгиба превышает физиологические значения, что ведёт к перегрузке фасеточных суставов, укорочению разгибателей спины, ослаблению мышц живота и укорочению сгибателей бедра. Пациент при этом испытывает хроническую тянущую боль в пояснице, быструю утомляемость при стоянии и нередко — ощущение скованности в тазобедренных суставах.
Данный комплекс лечебной физкультуры направлен на устранение мышечного дисбаланса, лежащего в основе гиперлордоза. Программа решает три ключевые задачи: активация и укрепление глубоких мышц-стабилизаторов корпуса (прежде всего поперечной мышцы живота и многораздельных мышц), растяжка укороченных структур (сгибателей бедра, поясничных разгибателей, грушевидной мышцы) и восстановление нейтрального положения таза через обучение правильному наклону таза и контролю поясничного изгиба. Комплекс подходит для пациентов с функциональным гиперлордозом, а также может использоваться как профилактический курс для лиц, ведущих преимущественно сидячий образ жизни.
Перед началом занятий рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом или реабилитологом, особенно при наличии сопутствующей патологии: грыж межпозвонковых дисков, спондилолистеза, выраженного остеопороза или острого болевого синдрома. При остром обострении боли выполнение программы следует отложить до стихания симптомов. Все упражнения выполняются в медленном, контролируемом темпе — без рывков и форсированных движений. Амплитуда определяется индивидуальным комфортом: болевых ощущений во время выполнения быть не должно. Допускается лёгкое мышечное напряжение и ощущение растяжения — это нормальная рабочая зона.
Особое внимание следует уделять дыханию: выдох, как правило, совпадает с фазой усилия или углубления растяжки, вдох — с фазой расслабления или возврата в исходное положение. Задержка дыхания во время силовых упражнений недопустима, так как повышает внутрибрюшное давление и создаёт дополнительную нагрузку на поясничный отдел. В упражнениях на стабилизацию корпуса перед каждым движением рекомендуется активировать поперечную мышцу живота: мягко втянуть нижнюю часть живота к позвоночнику, не задерживая дыхания.
Программа выстроена по принципу «от простого к сложному»: начинается с дыхательной активации глубоких мышц и мобилизации таза в положении лёжа, затем переходит к силовой работе (ягодичный мост, стабилизация корпуса), после чего завершается растяжкой укороченных мышечных групп. Рекомендуемая частота занятий — 3–5 раз в неделю. При регулярных тренировках первые позитивные изменения в постуральном контроле и снижении дискомфорта в пояснице, как правило, отмечаются через 3–4 недели. Полный курс коррекции рассчитан на 8–12 недель в зависимости от исходного состояния пациента и скорости адаптации нервно-мышечной системы.