Перелом лучевой кости — одна из наиболее распространённых травм верхней конечности. Чаще всего он возникает при падении на вытянутую руку и затрагивает дистальный отдел кости в области запястья. После снятия гипсовой повязки или завершения периода иммобилизации начинается ключевой этап восстановления: возвращение подвижности, силы и функциональных возможностей повреждённой конечности. Именно для этого разработан данный комплекс лечебной физкультуры.
Программа направлена на последовательное решение нескольких реабилитационных задач. На первом этапе — восстановление объёма активных и пассивных движений в запястном и лучезапястном суставах, устранение посттравматической скованности и отёчности мягких тканей. На втором этапе — укрепление мышц предплечья, кисти и пальцев, нормализация пронации и супинации, а также постепенное возвращение к бытовым и профессиональным нагрузкам. Дополнительно комплекс включает упражнения для плечевого пояса и грудного отдела позвоночника: длительная иммобилизация нередко приводит к компенсаторным изменениям в этих зонах, которые необходимо своевременно корректировать.
Комплекс предназначен для пациентов, находящихся на этапе постиммобилизационной реабилитации — как правило, через 4–8 недель после перелома, при условии рентгенологически подтверждённого сращения кости и разрешения лечащего врача или реабилитолога. Программа подходит как для самостоятельной работы в домашних условиях, так и для использования в кабинете ЛФК под наблюдением специалиста. Большинство упражнений выполняется в положении сидя на стуле или стоя, что делает их доступными и безопасными.
При выполнении упражнений следуйте следующим принципам. Начинайте с минимальной амплитуды движений и постепенно увеличивайте её по мере снижения болезненности и нарастания подвижности. Дыхание должно быть ровным и спокойным: не задерживайте его при выполнении усилия — выдох на усилие, вдох на расслабление. Избегайте резких, рывковых движений в области запястья и предплечья. Лёгкий дискомфорт и ощущение напряжения в мышцах являются нормой; острая боль, нарастающий отёк или онемение пальцев — сигнал к немедленному прекращению занятия и консультации с врачом.
Нагрузку следует наращивать постепенно. В первые дни занятий выполняйте по 1 подходу каждого упражнения, контролируя ответную реакцию тканей. При хорошей переносимости через 3–5 дней можно переходить к 2–3 подходам силовых упражнений. Растяжку и мобилизационные упражнения рекомендуется выполнять ежедневно; силовые — через день, чтобы обеспечить восстановление мышечных волокон. Если накануне тренировки сохраняется выраженная болезненность или усилилась отёчность, сделайте дополнительный день отдыха.
Программа не заменяет индивидуальную консультацию реабилитолога, ортопеда или врача ЛФК. При наличии сопутствующего повреждения нервов, сосудов, сухожилий или при нестабильном сращении кости перечень и интенсивность упражнений должны быть скорректированы специалистом. Пациентам с остеопорозом, сахарным диабетом или нарушениями периферического кровообращения также рекомендуется предварительная консультация перед началом занятий.