Войти

Замена искусственного диска

24.01.2025
30 просмотров
Вопросы и комментарии

Введение

Артифисиальная замена диска поясничного отдела

Замена искусственного диска — это современная процедура, которая приобретает популярность в хирургии позвоночника.[1] Первая искусственная замена диска поясничного отдела была выполнена в конце 1950-х годов. Большинство из доступных в настоящее время устройств для замены искусственного диска пытаются копировать биомеханику неповрежденного сегмента движения позвоночника, однако техники замены дисков ядра межпозвоночного диска только сейчас разрабатываются.[2]

Замена диска поясничного отдела включает замену изношенного или дегенерированного диска в позвоночнике на искусственный диск, изготовленный из металла или комбинации металла и пластика. Обычно операция проводится с помощью переднего разреза живота на уровне целевого диска. Недавние исследования сообщили, что поясничная артропластика диска имела клинический успех в 76,9% случаев и уровень удовлетворенности 87,2% на 10-летнем контроле, что подчеркивает, что строгий процесс отбора пациентов обязателен для успешного результата.[3]

Обычно причина для артропластики диска поясничного отдела — это боль в поясничном отделе позвоночника, вызванная дегенеративными изменениями диска, при которой консервативное лечение оказалось неэффективным. Артропластика диска поясничного отдела используется реже, чем сращение поясничных позвонков, так как она имеет больше противопоказаний, например: остеопороз или остеопения, спинальный стеноз или деформации позвоночника, такие как сколиоз.[4]

Реабилитация

Обычно пациенты могут стоять и ходить в первый день после операции. Каждый хирург устанавливает свои собственные инструкции по ограничениям.

Начальные упражнения включают в себя рутинную ходьбу и растяжку. Программы упражнений, начинающиеся через четыре-шесть недель после операции, менее эффективны в плане уменьшения боли и инвалидности, чем отсутствие лечения, причем высокоинтенсивные программы приводят к несколько быстрому снижению боли и инвалидности по сравнению с низкоинтенсивными программами. Нет доказательств, что эти активные программы увеличивают процент повторных операций или что пациентам необходимо ограничивать свою активность после первой операции на диске поясничного отдела.[5]

Просмотр

[6]

Ссылки

  1. ↑ Othman YA, Verma R, Qureshi SA. Замена искусственного диска в хирургии позвоночника. Annals of translational medicine. 2019 Sep;7(Suppl 5).Доступно: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6778281/ (дата обращения 12.1.2024)
  2. ↑ Salzmann SN, Plais N, Shue J, Girardi FP. Операция по замене диска поясничного отдела — успехи и препятствия на пути к широкому применению. Current reviews in musculoskeletal medicine. 2017 Jun;10:153-9. Доступно: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5435628/(дата обращения 12.1.2024)
  3. ↑ Saifi C, Cazzulino A, Park C, Laratta J, Louie PK, Shillingford JN, Lehman Jr R, An H, Phillips F. Национальные тенденции для первичной и повторной артропластики поясничного диска в США. Global spine journal. 2018 Apr;8(2):172-7.Доступно:https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/artificial-disk-replacement-in-the-lumbar-spine/ (дата обращения 13.1.2024)
  4. ↑ Radiopedia Артропластика поясничного диска Доступно: https://radiopaedia.org/articles/lumbar-disc-arthroplasty?lang=us(дата обращения 12.1.2024)
  5. ↑ Oosterhuis T, Costa LO, Maher CG, de Vet HC, van Tulder MW, Ostelo RW. Реабилитация после операции на диске поясничного отдела. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014(3).Доступно:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7138272/ (дата обращения 13.1.2024)
  6. ↑ Лондонская единица по позвоночнику. Как быстро проходит восстановление после операции по замене диска поясничного отдела?. Доступно из: https://www.youtube.com/watch?v=aJooumuAPHQ [дата последнего обращения 13.1.2024]

Вопросы и комментарии