Упражнения на дыхание с диафрагмой

02.08.2025
9 просмотров

Введение

Диафрагмальное дыхание — это вид дыхательных упражнений, которые помогают укрепить вашу диафрагму, важную мышцу, которая помогает вам дышать, поскольку она представляет собой 80% дыхания. Это дыхательное упражнение также иногда называют дыханием живота или брюшным дыханием.

. Две фазы дыхания

Когда диафрагма эффективно выполняет свою роль как основной мышцы вдоха, вентиляция эффективна, а потребление кислорода мышцами вентиляции низкое во время расслабленного (дыхательного) дыхания. Когда пациент существенно полагается на вспомогательные мышцы вдоха, механическая работа дыхания (потребление кислорода) увеличивается, а эффективность вентиляции снижается.[1]

Контролируемые дыхательные техники, которые подчеркивают диафрагмальное дыхание, предназначены для улучшения эффективности вентиляции, снижения работы дыхания, увеличения экскурсии диафрагмы и улучшения газообмена и оксигенации. Кроме того, дыхание с использованием диафрагмы создает внутрибрюшное давление для контроля осанки, и вы можете добиться замедленного дыхания.[2]

Цели

  • Стимулировать секреции и обучать контролю дыхания.[3]
  • Обучать эффективному кашлю и удалению секрета.[3]
  • Обучать расслаблению.[4]
  • Обучать осаночной осведомленности.[2]
  • Активировать грудную клетку и пояс верхних конечностей.[2]

Физиологический эффект

Диафрагмальное дыхание имеет множество физиологических эффектов.

Его влияние на дыхательную систему:

  • Целенаправленное использование диафрагмы в процессе дыхания увеличивает объем легких
  • Улучшает эффективность оксигенации за счет уменьшения частоты дыхания и увеличения дыхательного объема
  • Улучшение альвеолярной вентиляции за счет уменьшения альвеолярного мертвого пространства и увеличения насыщения артериального кислорода
  • Улучшение уровня кислорода в крови[5]


Другие физиологические эффекты включают:

  • Активацию парасимпатической нервной активности с одновременным подавлением симпатической нервной активности [5]
  • Улучшение стабильности ядра мышц.[6]
  • Помогает расслабиться, снижая вредное воздействие гормона стресса кортизола на ваше тело.[4]
  • Увеличение эффективности венозного возврата[1]
  • Снижение артериального давления[1]
  • Справляться с симптомами посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)[7].

Позиционирование

Позвоночное положение

  1. Лягте на спину на ровной поверхности (или в кровати) с согнутыми коленями. Вы можете использовать подушку под голову и колени для поддержки, если так удобнее.
  2. Положите одну руку на верхнюю часть груди, а другую на живот, чуть ниже реберной дуги.
  3. Медленно вдыхайте через нос, позволяя воздуху проникать глубоко, к нижнему животу. Кисть на груди должна оставаться неподвижной, в то время как кисть на животе должна подниматься.
  4. Напрягите мышцы живота и позвольте им опуститься внутрь, выдыхая через сжатые губы. Кисть на животе должна опуститься в исходное положение.[8]

Вы также можете тренироваться, сидя на стуле, с согнутыми коленями, расслабленными плечами, головой и шеей. Практикуйтесь пять-десять минут несколько раз в день, если возможно.

[9]

Сидячее положение

  1. Сидите прямо на стуле, удлиняя расстояние между пупком и грудиной.
  2. Расслабьте плечи.
  3. Держите таз в нейтральном положении (сидите на копчиках).
  4. Положите руки по обе стороны нижних ребер.

Вдыхайте медленно через нос. Вдыхая, почувствуйте, как ваши ребра расширяются наружу и вверх. Во время вдоха происходит расширение туловища в трех направлениях: спереди, по бокам и сзади.

Выдыхайте через нос. По мере выдыхания почувствуйте, как ваши нижние ребра движутся внутрь.[2]

Меры предосторожности

  • Никогда не позволяйте пациенту силой выдохнуть. Выдох должен быть расслабленным или слегка контролируемым. Принудительный выдох только увеличивает турбулентность в дыхательных путях, приводя к бронхоспазму и увеличению ограничения дыхательных путей.
  • Не позволяйте пациенту выполнять чрезмерно длительный выдох. Это заставляет пациента задыхаться при следующем вдохе. Тогда дыхательный паттерн пациента становится нерегулярным и недостаточным.
  • Не позволяйте пациенту начинать вдох с помощью вспомогательных мышц и верхней части груди.
  • Позволяйте пациенту выполнять глубокое дыхание только три или четыре вдоха и выдоха за раз, чтобы избежать гипервентиляции.

Показания

  1. Послеоперационная боль
  2. Обструкция дыхательных путей (ХОБЛ, астма)[10]
  3. Апноэ во сне[11]
  4. Ателектаз[12]
  5. Ограничение дыхания из-за мышечно-скелетной аномалии или ожирения
  6. Дефицит центральной нервной системы
  7. Неврологический пациент со слабостью мышц.
  8. Хирургическая процедура, например, торакальные или абдоминальные операции.[13]

Ссылки

  1. 1.0 1.1 1.2 Russo MA, Santarelli DM, O’Rourke D. Физиологические эффекты медленного дыхания у здоровых людей. Breathe. 1 дек. 2017;13(4):298-309.
  2. 2.0 2.1 2.2 Patrick Mckeown. Лечение дыхания. Город издания: OxyAt Books, Год.2021
  3. 3.0 3.1 Zisi D, Chryssanthopoulos C, Nanas S, Philippou A. Эффективность техники активного дыхательного цикла у пациентов с хроническими респираторными заболеваниями: систематический обзор. Heart & Lung. 1 мая 2022;53:89-98.
  4. 4.0 4.1 Örün D, Karaca S, Arıkan Ş. Влияние дыхательных упражнений на стресс-гормоны.BibTeXEndNoteRefManRefWorks
  5. 5.0 5.1 Hamasaki H. Влияние диафрагмального дыхания на здоровье: нарративный обзор. Medicines. 15 окт. 2020;7(10):65.
  6. Hsu SL, Oda H, Shirahata S, Watanabe M, Sasaki M. Влияние тренировок на силу ядра на его стабильность. Journal of physical therapy science. 2018;30(8):1014-8.
  7. Guitonneau J, Jouvion AX, Paul F, Trappier T, De Brier G, Thefenne L. Полезна ли физиотерапия при посттравматическом стрессовом расстройстве у военных?. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine. 1 сент. 2017;60:e55.
  8. Yokogawa M, Kurebayashi T, Ichimura T, Nishino M, Miaki H, Nakagawa T. Сравнение двух инструкций по глубокому дыхательному упражнению: неспецифическое и диафрагмальное дыхание. Journal of physical therapy science. 2018;30(4):614-8.BibTeXEndNoteRefManRefWorks
  9. jivan sharma. Техника диафрагмального дыхания. Доступно на: http://www.youtube.com/watch?v=0Ua9bOsZTYg [последнее обращение 4/3/2020]
  10. Mendes LP, Moraes KS, Hoffman M, Vieira DS, Ribeiro-Samora GA, Lage SM, Britto RR, Parreira VF. Влияние диафрагмального дыхания с и без дыхательной техники с поджатыми губами у субъектов с ХОБЛ. Respiratory care. 1 фев. 2019;64(2):136-44.
  11. Courtney R. Тренировка дыхания при апноэ сна: обзор подходов и потенциальных механизмов. Sleep and Breathing. дек. 2020;24:1315-25.
  12. Westerdahl E, Lindmark B, Eriksson T, Hedenstierna G, Tenling A. Глубокие дыхательные упражнения уменьшают ателектаз и улучшают функцию легких после операции шунтирования коронарной артерии. Chest. 1 нояб. 2005;128(5):3482-8.[1]
  13. Chuter TA, Weissman C, Mathews DM, Starker PM. Диафрагмальные дыхательные приемы и движение диафрагмы после холецистэктомии. Chest. 1 мая 1990;97(5):1110-4. •

Вопросы и комментарии