Описание
Бедренный треугольник — это полая область, расположенная в суперосрединной части переднего бедра. Он наиболее заметен при сгибании бедра, отведении и внутренней ротации. Это легкодоступная зона, через которую проходят многочисленные нервно-сосудистые структуры. Этот анатомический ориентир в основном используется при вскрытии и описании взаимосвязей в области паха.[1] Этот участок также известен как "треугольник Скарпа" и "бедренный треугольник".
Содержание
Следующие структуры проходят через бедренный треугольник:[1]
- Бедренный нерв - иннервирует передний отсек бедра
- Бедренная оболочка, содержащая:
- Бедренная артерия и её ветви - артериальное снабжение для большей части нижней конечности
- Бедренная вена - большая подкожная вена дренируется в бедренную вену внутри треугольника
- Бедренный канал - содержит лимфоузлы и сосуды
- Поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы и сосуды
Границы
Бедренный треугольник имеет три границы:[1]
- Верхняя (основание треугольника): Паховая связка
- Латеральная: Медиальная граница портациевой мышцы
- Медиальная: Медиальная граница длинной приводящей мышцы
- Вершина: Пересечение медиальной и латеральной границы
Дно и крыша
Дно бедренного треугольника состоит из длинной приводящей, гребешковой (медиально), большой поясничной и подвздошной мышц (латерально).[1] Дно имеет форму желоба, поскольку все мышцы образующие дно, проходят к заднему аспекту бедренной кости.[1]
Крыша бедренного треугольника состоит из кожи, поверхностной и глубокой фасции (фасция лата, решётчатая фасция) бедра и подкожной ткани.[1]
Клиническое значение
Оценка боли и опухлости в этой области может быть произведена путем пальпации или ультразвукового исследования. Это чаще всего вызвано:[2]
- Абсцессами
- Целлюлитом
- Гематомой
- Увеличением лимфатических узлов
- Аневризмой бедренной артерии
- Тромбофлебитом бедренной вены
- Бедренными грыжами (в основном у проксимального отверстия, слабых участках в нижней части брюшной стенки)
Клинически, эта область также часто используется для:[3]
- Пальпация бедренного пульса
- Взятия крови из бедренной артерии
- Сосудистая катетеризация для интервенционных и корректирующих процедур
- Обеспечивает доступ к одноименной и противоположной ноге, брюшным, грудным и церебральным сосудам
- Катетеризация бедренной артерии для доступа к дуге аорты через брюшную и нисходящую аорту, а также левую половину сердца.
- Используется при замене аортального клапана, ангиографии и ангиопластике
- Бедренная вена: Доступ к правой половине сердца через нижнюю полую вену.
- Используется при коррекции открытого овального окна.
Ссылки
- ↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Клинически ориентированная анатомия. Филадельфия: Wolters Kluwer, 2010.
- ↑ Gitschlag KF, Sandler MA, Madrazo BL, Hricak H, Eyler WR. Заболевания в бедренном треугольнике: ультразвуковой вид. Американский журнал рентгенологии 1 сентября 1982 г.;139(3):515-9.
- ↑ Ken Hub. Бедренный треугольник. Доступно из: https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/femoral-triangle (дата доступа 22/07/2020).