Доступ пациентов к услугам физиотерапии или лечебной физкультуры / Точка входа
В Канаде физиотерапевты являются поставщиками первичной медицинской помощи. Хотя пациенты могут обратиться к физиотерапевтам напрямую, консультация по физиотерапии может быть инициирована врачами для госпитализированных пациентов или амбулаторных больных.[1] В некоторых районах физиотерапевты входят в состав команды первичной медицинской помощи. Эти команды состоят из врачей, медсестер, физиотерапевтов, хиропракторов, эрготерапевтов, акушерок, диетологов, фармацевтов и специалистов по психическому здоровью/зависимостям.[2][3] В сотрудничестве с Канадским Министерством здравоохранения команды первичной медицинской помощи (также известные как семейные медицинские команды) стремятся улучшить доступ пациентов, настраивая состав команды в зависимости от обслуживаемого местного сообщества. "Хотя профессиональная практика регулируется на основе обязанностей каждого поставщика услуг, признается, что рабочие взаимоотношения между членами команды также будут учитывать профессионализм, предпочтения и набор навыков отдельных поставщиков услуг. Ни одна команда не будет функционировать точно так же, как другая. Каждая из них со временем развивает собственный характер, рабочие отношения и культуру".[2]
Подготовка терапевтов
Степень/Аккредитация
Канадские студенты по физиотерапии получают степень магистра наук в области физиотерапии (MScPT) в течение двух лет, включая около 30 недель клинического образования в университете, аккредитованном Советом по аккредитации канадских академических программ по физиотерапии (ACCPAP).[4]
Канадская система здравоохранения также использует ассистентов физиотерапевтов, которые проходят обучение в аккредитованном профессиональном колледже и помогают физиотерапевту.[5] Учебная программа для ассистентов физиотерапевтов состоит из трех академических семестров плюс шестнадцати недель стажировки.
Специализация
Общие канадские специализированные практики включают области такие как: акупунктура, реабилитация животных, кардиореспираторная терапия, неврология, онкология, педиатрия, здоровье пожилых людей, здоровье женщин.[6] Те, кто планирует работать в академической или исследовательской среде, могут получить степень доктора философии в области реабилитационной науки или прикладной науки о здоровье.
Профессиональные ассоциации
| [7] |
Канадская ассоциация физиотерапии (CPA) является национальной профессиональной ассоциацией.[1] CPA состоит из 11 провинциальных отделений и 14 территориальных советов. Члены Канадской ассоциации физиотерапии могут входить в специализированные подразделения, такие как акупунктура, кардиореспираторная терапия, неврология, онкология, ортопедия, педиатрия, здоровье пожилых людей.[6]
Информация о пациентах
Физиотерапевты оценивают и лечат канадцев на протяжении всей их жизни,[8] будь то в качестве общих практикующих врачей или в соответствии с вышеупомянутыми специальностями физиотерапевтов.
Национальные медицинские показатели Канады аналогичны показателям других индустриальных стран в отношении общих заболеваемостей, таких как сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, заболевания легких, рак и диабет. В Канаде, как и в других развитых странах, статистика здравоохранения давно показала, что при сравнении мужчин и женщин одного возраста у женщин более высокая распространенность хронических заболеваний и они чаще пользуются медицинскими услугами, но у мужчин больше показатели смертности. Этот очевидный парадокс стал основной темой теории, исследований и спекуляций на протяжении многих лет".[9] По состоянию на 2006 год, злокачественные новообразования являлись самой распространенной причиной смерти в Канаде (29.7% от всех смертей), за которыми следуют сердечные заболевания (21.9%) и цереброваскулярные заболевания (6.1%).[10]
Социальные/Культурные Влияния
| [11] |
Государственное устройство Канады является конституционной монархией, сложившейся под влиянием как французской, так и британской империй.[12] Граждане Канады подчиняются трем ветвям демократического правительства: исполнительной власти (Королева, Премьер-министр), конституционному парламенту (Сенат и Палата общин) и судебной власти (судебная система).
В отношении культурного разнообразия правительство Канады официально приняло политику мультикультурализма в 1971 году, которая включает три принципа.[1] Во-первых, эта политика гарантирует "ценность и достоинство всех канадцев, независимо от их расового или этнического происхождения, языка или религиозных убеждений." Во-вторых, она подтверждает права коренных народов. В-третьих, политика признает два официальных языка в Канаде: французский и английский.
В Канаде представлены подавляющее большинство этнических групп, имеется множество этнических видов пищи, видов досуга, формальных и неформальных ассоциаций доступных для граждан.[2] С 1994 года Канада входит в десятку лучших стран для проживания; граждане имеют свободный доступ к образованию, высокий уровень продолжительности жизни и низкие показатели преступности. Кроме того, канадцы наслаждаются высоким уровнем жизни, при этом около 70 процентов канадцев владеют собственными домами.
Семейные устройства в Канаде разнообразны, включая семью с одним родителем, с двумя родителями, пары одного пола (с детьми и без), гражданские браки (с детьми и без), пары с приемными детьми или без детей.[3] Канадские семьи часто включают несколько этнических групп и вносят вклад в разнообразие семейной динамики под влиянием культуры. Размеры семейной динамики включают семейное взаимодействие и сплоченность, морально-религиозные акценты, межпоколенческую власть, эмпатию и семейные чувства, все это влияет на управление домашними обязанностями, образ жизни и индивидульный/коллективный уровень здоровья.[4]
Оказание Помощи
Основной критикой канадской системы здравоохранения было восприятие увеличенного времени ожидания на доступ к врачам, диагностическим тестированиям и вмешательствам.[5] В 2004 году правительство Канады взяло на себя обязательство улучшить доступ пациентов к медицинской помощи в связи со старением населения страны и увеличением распространенности некоторых хронических состояний в Канаде.[3] Основные команды медицинской помощи (как описано выше) служат для улучшения доступа пациентов и сокращения времени ожидания, одновременно помогая пациентам улучшать свои "здоровые привычки" и лучше управлять собственными медицинскими состояниями. В то время как угрожающие жизни ситуации обрабатываются незамедлительно, рутинные медицинские вопросы рассматриваются по принципу "в порядке очереди". С 2005 года было сформировано более 170 Основных Команд Медицинской Помощи для помощи в снижении времени ожидания пациентов, улучшая качество обслуживания.[6]
Тип Системы Здравоохранения
Национальная система здравоохранения Канады, также известная как медицинская помощь, обеспечивает разумный доступ всем гражданам к больничным и врачебным услугам.[8] Большинство услуг предоставляются частными лицами, которые регулируются и возмещаются правительством.[5] Министерство здравоохранения не участвует в прямом уходе за пациентами и не собирает информацию о здоровье отдельных пациентов. Граждане Канады зачисляются в систему медицинской помощи через провинциальные Министерства здравоохранения, и все получают тот же уровень помощи.
Система Оплаты
В общем, канадская система медицинской помощи финансируется за счет подоходного налога и фиксированной ежемесячной премии (введенной только в некоторых провинциях, в зависимости от дохода/нужды пациента).[5] Нет франшиз, и требования к совместной оплате редки. Несмотря на то, что частное страхование играет минимальную роль в общем финансировании здравоохранения, оно в основном состоит из дополнительного страхования таких льгот, как частная (в отличие от полуприватной) палата в больнице, косметические или необязательные хирургические операции.
Как и американское медицинское страхование, канадские планы дополнительного медицинского страхования можно в целом классифицировать как планы возмещения убытков и планы управляемой медицинской помощи.[9] Планы возмещения убытков представляют собой по сути "тариф за услуги", обычно с франшизой. Планы управляемой медицинской помощи предлагаются в формах "организации предпочтительного предоставления услуг" (PPO) и "точек предоставления услуг" (POS). Типичные дополнительные медицинские планы покрывают 40-80% (дополнительных) расходов на медицинское обслуживание.
Ресурсы
Профиль страны WCPT для Канады
Ссылки
- ↑ 1.0 1.1 1.2 Требуется ли направление от врача? [Интернет] 2010 [все материалы защищены авторским правом 2010, цитировано 11/4/10]. Доступно на:http://thesehands.ca/index.php/site/Is_a_physician_referral_required/.
- ↑ 2.0 2.1 2.2 Семейные команды здоровья: Руководство по ролям и обязанностям междисциплинарной команды. [Интернет] 2005 [все материалы защищены авторским правом 2005, цитировано 11/4/10]. Доступно на:http://www.health.gov.on.ca/transformation/fht/guides/fht_inter_team.pdf.
- ↑ 3.0 3.1 3.2 Команды в действии: Первичная медицинская помощь для канадцев. [Интернет] 2009 [все материалы защищены авторским правом 2009, цитировано 11/8/10]. Доступно на:http://www.healthcouncilcanada.ca/teamsinaction.pdf.
- ↑ 4.0 4.1 Учебная программа по физиотерапии (MScPT). [Интернет] [цитировано 11/4/10]. Доступно на: http://www.dal.ca/academics/undergraduate_programs/physiotherapy_msc.html.
- ↑ 5.0 5.1 5.2 5.3 Диплом помощника физиотерапевта. [Интернет] 2010 [все материалы защищены авторским правом 2010, цитировано 11/4/10]. Доступно на: http://www.academycanada.com/programs-and-courses/physiotherapy-assistant/
- ↑ 6.0 6.1 6.2 Практические подразделения Канадской ассоциации физиотерапии. [Интернет] 2010 [все материалы защищены авторским правом 2010, цитировано 11/4/10]. Доступно на:http://www.physiotherapy.ca/public.asp?WCE=C=11%7CK=222515%7CRefreshT=222515%7CRefreshS=Container%7CRefreshD=%7CA=Body
- ↑ Физиотерапия в Канаде. Канадская ассоциация физиотерапии - Эти руки (2010) . Доступно на: http://www.youtube.com/watch?v=Q2cgNIzDfes [последний доступ 09/02/13]
- ↑ 8.0 8.1 Первичная медицинская помощь: Руководство для физиотерапевтов. [Интернет] 2007 [все материалы защищены авторским правом 2007, цитировано 11/4/10]. Доступно на:http://xur.liquidweb.com/~cptaab/sites/default/files/PHC_guide_web.pdf
- ↑ 9.0 9.1 Отчеты о здоровье: Насколько здоровы канадцы, ежегодный отчет 2001 года . [Интернет] 2001 [авторские права 2001, цитировано 11/4/10]. Доступно на: http://www.statcan.gc.ca/pub/82-003-x/82-003-x2000003-eng.pdf
- ↑ Ведущие причины смертности в Канаде. [Интернет]2006 [все материалы обновлены 2010, цитировано 11/4/10]. Доступно на: http://www40.statcan.gc.ca/l01/cst01/hlth36a-eng.htm
- ↑ gagadude. Я - канадец. Доступно на: http://www.youtube.com/watch?v=DtUtOjVT6ek [последний доступ 02/02/13]
- ↑ Канада: Конституционная монархия. [Интернет] 2010 [все материалы защищены авторским правом 2010, цитировано 11/4/10]. Доступно на:http://www.parl.gc.ca/information/about/people/senate//Monarchy/SenMonarchy_00-e.htm