Цель

Этот тест оценивает источник ограничения движения сгибания PIP путем дифференциации между напряженностью внутримышечных мышц или капсулярной напряженностью в поражённом пальце. Типичное представление пациента может включать боль, расположенную в дистальном межпальцевом пространстве и при длительном захвате или сжатии кулака. Симптомы чаще всего проявляются в кольцевом и среднем пальце.[1]
Техника
Сустав MCP удерживается в разогнутом положении, и терапевт пассивно сгибает PIP, отмечая доступный диапазон. Тест затем повторяется с согнутым суставом MCP. Если изменений в движении не обнаружено между двумя тестами, то указывается капсулярное ограничение в PIP суставе. Если движение увеличивается при сгибании MCP сустава, то указывается напряженность мышц lumbricale.[2]
![]() Положительный результат теста на ограничение PIP | ![]() Увеличение сгибания PIP при сгибании MCP указывает на внутримышечное ограничение | ![]() Отсутствие увеличения сгибания PIP при сгибании MCP указывает на капсулярное ограничение | ![]() Полное сгибание PIP при разгибании MCP является нормальным (отрицательный результат) результатом теста |
Доказательства
Несмотря на упоминания во многих искомых текстах и статьях, поиск на Pubmed, Medline или Medscape не дал результатов относительно специфичности или чувствительности этого теста под названием Буннелла-Литтлера или связанного с ним теста Финохиетто-Буннелла.
Ресурсы
- Ортопедическая физиотерапия Донателли и Вудена. 4-е издание.
- Специальные тесты для ортопедического обследования от Конина, Викстена, Айсара и Брадера. 2-е издание.
Литература
- ↑ Редакторы Донателли Р.А., Вуден М.Ж.: Ортопедическая физиотерапия, 4-е издание, Сент-Луис, 2010, Черчилль Ливингстон.
- ↑ Конин Дж.Г., Викстен Д.Л., Айсар младший, Дж.А., Брадер Х. Специальные тесты для ортопедического обследования, 2-е издание, Торафэр НД, 2002, SLACK.
- ↑ Тест Буннелла-Литтлера АКА Тест Финохиетто-Буннелла Доступен по ссылке: https://www.youtube.com/watch?v=GpBrc5CIEVk [дата последнего доступа 28/2/2021]