Описание
Крыловидные связки - это две прочные округлые связки, которые прикрепляют зуб оси C2 (ось) к затылочным мыщелкам[1]. Ориентация связок часто описывается как сверхъестественная, но они обычно более горизонтальные[1][2]. Крыловидные и поперечные связки являются самыми сильными связками, которые стабилизируют краниоцервикальное соединение[3], и крыловидная связка разрушается только при средней силе 394 ± 52 Н[1][1]Прикрепление
Начало: Возникают с обеих сторон зуба/одонтоидного отростка (разные точки прикрепления)[2]
Прикрепление: Обычно медальная часть затылочных мыщелков, но некоторые исследования показали, что он вставляется на боковые стенки большого затылочного отверстия[2].
Функция
- Ограничивает расширение C0-C2[1]
- Ограничивает осевое вращение[1][3][2]
- Ограничивает боковое сгибание[1][3]
- Ограничивает сгибание вторично[3]
- Играть роль в стабилизации C1 и C2, особенно при вращении[4].
Патология
Изолированные разрывы крыловидной связки редки[5], но предполагается, что они происходят, когда голова подвергается внезапному вращению и гиперфлексии[1]. Обычно разрывы крыловидных связок происходят вместе с переломами и другими повреждениями связок после травмы краниовертебрального соединения[5].
Обследование
Ссылки
- ↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 Ishak B, Glinski AV, Dupont G, Lachkar S, Yilmaz E, Iwanaga J, Unterberg A, Oskouian R, Tubbs RS, Chapman JR. Update on the biomechanics of the craniocervical junction, part II: alar ligament. Global Spine Journal. 2021 Sep;11(7):1064-9.
- ↑ 2.0 2.1 2.2 2.3 Osmotherly PG, Rivett DA, Mercer SR. Revisiting the clinical anatomy of the alar ligaments. European Spine Journal. 2013 Jan;22(1):60-4.
- ↑ 3.0 3.1 3.2 3.3 Rizvi A, Iwanaga J, Oskouian RJ, Loukas M, Tubbs RS. Duplication of the Alar Ligaments: A Case Report. Cureus. 2018 Jun 29;10(6).
- ↑ Magee DJ (2007). Orthopedic Physical Assessment (5th ed). St Louis, MO: Saunders Elsevier.
- ↑ 5.0 5.1 Unal TC, Dolas I, Unal OF. Unilateral alar ligament injury: diagnostic, clinical, and biomechanical features. World Neurosurgery. 2019 Dec 1;132:e878-84.
```