Средства помощи для перемещения

05.02.2025
55 просмотров

Введение

Вспомогательные устройства необходимы, если человек не может безопасно передвигаться из одного места в другое; например, переходя с стула на кровать. Перемещения обычно проводятся для оценки мобильности или её улучшения в стационарных или общественных условиях. Перемещения - это хороший способ поддержать человека в становлении более независимым в интимных задачах, таких как посещение туалета, когда у них сниженная мобильность, например, после инсульта или долгого пребывания в больнице.

Вспомогательные устройства могут использоваться как для реабилитации (краткосрочной), так и для долгосрочного использования дома или в условиях ухода.

Типы вспомогательных устройств

Листы скольжения

Лист скольжения или любой короткий лист могут использоваться в качестве вспомогательного средства скольжения. Существуют также специально разработанные роликовые листы. Они изготовлены из специальных тканей с низким коэффициентом трения на внутренних поверхностях. Слои ткани накатываются или скользят друг о друга во время перемещения пациента.

Ремень для перемещения

Ремень для перемещения надевается на талию пациента и плотно фиксируется. Ремень может быть отрегулирован для разных пациентов и обычно застегивается с помощью липучки и пряжки. Если на ремне есть петли, держитесь за них, чтобы более крепко поддерживать пациента во время перемещения; если петель нет, держитесь за сам ремень. Вы должны использовать ремень для перемещения с пациентами, которые могут частично поддерживать свой вес, но нуждаются в помощи. Исследования показывают, что использование ремня для перемещения увеличивает удовлетворенность пациентов. Поднятие пациентов вручную без ремня может причинить пациенту дискомфорт под руками. Пациентам также больше нравится ремень, так как они чувствуют себя более защищенными.

Доски для скольжения / Доска для перемещения

Пациент и ухаживающее лицо используют доску для скольжения

Также используются доски для перемещения, которые представляют собой небольшие куски жесткого дерева или пластика, используемые для преодоления разрыва между двумя поверхностями. Они могут использовать различные технологии передачи с низким трением или роликовые технологии, чтобы пациент мог легко скользить. Доски для скольжения могут использоваться для пациентов, которые не имеют физической силы для стояния на нижних конечностях, но имеют хорошую силу верхних конечностей и корпуса. Они также могут быть полезны для пациентов с ампутированными конечностями.

Полезно иметь инвалидное кресло или обычное кресло с отсоединяемыми подлокотниками, чтобы позволить правильно установить доску.

Поворотные столы / Ручные средства для стояния

Большинство поворотных столов или колес имеют коленные блоки и ручки, чтобы позволять человеку участвовать в процессе. Некоторые имеют возможность поворотных сиденья, чтобы позволить человеку садиться при перемещении из одной позы в другую.[1] Большинство вспомогательных средств для перемещения имеют ограничение по весу, но их ограничивающим фактором обычно является их ширина, поэтому доступны бариатрические альтернативы.

Цель вспомогательных средств для перемещения - помочь имитировать движение из сидячего положения в стоячее, а также уменьшить количество поддержки, которое требуется от помощников. Они широко используются в реабилитационных условиях, так как могут быть частью программы укрепления.

Устройства для перехода из сидячего в стоячее положение

Устройства для перехода из сидячего в стоячее положение используются для помощи пациентам в переходе от сидячего положения к стоячему. Они могут быть представлены в разных формах, но их цель - позволить человеку активно участвовать в переходе, обеспечивая при этом полную поддержку. Они могут позволить человеку стоять на платформе или непосредственно на полу для практики шагания.

[4]

Подъемники

Подъемник и слинг

Подъемник - это механический или гидравлический подъемник, который может быть отдельно стоящим или прикреплённым к потолку, используемый для перемещения пациентов, которые не могут держать вес, являются непредсказуемыми или ненадежными, или имеют медицинское состояние, которое не позволяет им стоять или помогать в перемещении. Подъемники могут быть как мобильными, так и фиксированными на потолочной дорожке. Подъемники используются в сочетании с слингом, который специально подобран к бренду подъемника, пациенту и цели подъема, например, слинг для постоянного ношения, гигиенический слинг, одноразовый слинг (часто используемый в здравоохранении) или слинг для ампутантов. Если необходим подъемник, это должно быть отражено в плане ухода за перемещением и обращением, обеспечивая правильный размер слинга. [5]

Назначение

Физиотерапевты должны оценивать мобильность пациентов, как только это возможно, когда они являются пациенты или после крупной травмы или неврологического события[6]. Использование вспомогательных средств для перемещения должно быть задокументировано и передано многопрофильной команде вместе с информацией о том, сколько поддержки пациенту необходимо при использовании каждого средства для перемещения, в целях соблюдения руководящих принципов для ручного обращения [7].

По мере прохождения пациентом реабилитации изменения в использовании вспомогательных средств должны обсуждаться с пациентом, а также с многопрофильной командой. Коммуникация о прогрессе мобильности важна для повышения независимости и также для снижения риска падений или других проблем со здоровьем, приобретённых в больнице или сообществе. [8]

Использование

Использование этих вспомогательных средств для перемещения будет варьироваться в зависимости от потребностей пациента и его прогресса в физиотерапии, с конечной целью вернуться к предыдущему уровню мобильности (базовый уровень).

Некоторым пациентам всегда может требоваться использование вспомогательных средств для перемещения из-за их медицинского состояния или хрупкости. Хотя с помощью физиотерапии и физических упражнений это можно улучшить, но это будет варьироваться в зависимости от индивидуума и его общего состояния здоровья.[9]

Обслуживание

Важно проверить, что вспомогательные средства:

  • подлежат сервисному обслуживанию вовремя
  • человек, намеревающийся использовать его, не превышает максимальный вес (безопасная рабочая нагрузка)
  • имеется достаточное количество персонала для использования средства
  • персонал имеет компетентное обучение в ручном обращении и использовании средства

Ссылки

  1. Sara Stedy - Arjohttps://www.arjo.com/int/products/safe-patient-handling/standing-and-raising-aid/sara-stedy/ (Дата обращения 23 октября 2020 года)
  2. Complete Care shop. Secure Turn Patient Turner - Перевод пациента из кресла в инвалидную коляску. Доступно по ссылке: https://www.youtube.com/watch?v=sPClfkY8VGE&t=47s [последний доступ 26/12/19
  3. Etac R82 UK. Etac R82: Molift Raiser стоячий перенос с RaiserStrap с рукавом. Доступно по ссылке: https://www.youtube.com/watch?v=DfYdhCvBlD8&t=77s [последний доступ: 25/4/2017]
  4. Arjo Global. Arjo – Обращение с пациентами - видеодемонстрация Sara Plus. Доступно по ссылке: https://www.youtube.com/watch?v=iOmqjJbu0xw [последний доступ 8/4/2020]
  5. HSE Освоение подъемов людейhttps://www.hse.gov.uk/pubns/hsis3.pdf (Дата обращения 23 октября 2020 года)
  6. Pandullo SM, Spilman SK, Smith JA, Kingery LK, Pille SM, Rondinelli RD, Sahr SM. Время, необходимое критически больным пациентам для восстановления мобильности после ранней мобилизации в отделении интенсивной терапии и перехода на общую стационарную этаж. Journal of critical care. 2015 Dec 1;30(6):1238-42.
  7. Ellis T, Katz DI, White DK, DePiero TJ, Hohler AD, Saint-Hilaire M. Эффективность стационарной мультидисциплинарной реабилитационной программы для людей с болезнью Паркинсона. Physical therapy. 2008 Jul 1;88(7):812-9.
  8. Bush K, Barbosa H, Farooq S, Weisenthal SJ, Trayhan M, White RJ, Noyes EI, Ghoshal G, Zand MS. Прогнозирование начала госпитального Clostridium difficile с использованием данных о мобильности пациентов: сетевой подход. Infection Control & Hospital Epidemiology. 2019 Dec;40(12):1380-6.
  9. De Vries NM, Staal JB, Teerenstra S, Adang EM, Rikkert MG, Nijhuis-van der Sanden MW. Физиотерапия для улучшения физической активности у пожилых людей, проживающих в обществе с проблемами мобильности (Coach2Move): протокол исследования рандомизированного контролируемого испытания. Trials. 2013 Dec;14(1):1-9.

Вопросы и комментарии