Войти

Шкала Бейтона

13.03.2025
54 просмотра
Вопросы и комментарии

Надежность

Clinch J и др. (2011) показали, что распространенность гипермобильности среди детей в Великобритании высока, что, возможно, указывает на то, что пороговое значение по шкале Бейтон >4 слишком низкое или что эта оценка не подходит для использования у субъектов, чья опорно-двигательная система еще развивается. Эти результаты предоставляют платформу для оценки связей между критериями Бейтона и ключевыми клиническими особенностями (включая боль), что позволит проверить клиническую валидность этой системы оценки в детской популяции[6]

Согласно Remvig и др., метод Бейтона и Хорана для диагностики общей суставной лацидности показал высокие значения каппа (внутриобследовательская: 0.75; межобследовательская: 0.78)[12].

Kyndall L. Boyle изучал внутриоценочную и межоценочную надежность Индекса мобильности суставов Бейтона и Хорана для женщин в возрасте от 15 до 45 лет. Целью было определить внутриоценочную и межоценочную надежность составных баллов BHJMI (в общем 0-9) и категорированных баллов (0-2, 3-4, 5-9). Процентное согласие и коэффициент Спирмена для внутриоценочной и межоценочной надежности составных баллов составили 69% и 0.86 и 51% и 0.87 соответственно. Процентное согласие и коэффициент Спирмена для внутриоценочной и межоценочной надежности категорированных баллов составили 81% и 0.81 и 89% и 0.75 соответственно. Это заключение позволило сделать судящие, что надежность BHJMI была хорошей к отличной[13][8][9].

Валидность

Smits – Engelsman и др. оценивали валидность шкалы Бейтон как обобщенной меры гипермобильности и измеряли распространенность гипермобильности и боли в случайной популяции детей школьного возраста от 6 до 12 лет. Они пришли к выводу, что значительных различий в шкале Бейтон по полу в данной популяции не наблюдается и что шкала Бейтон, когда используется гониометрия, является валидным инструментом для измерения общей подвижности суставов у детей от 6 до 12 лет. У белых детей в возрасте от 6 до 12 лет рекомендуется пороговое значение 7/9 для шкалы Бейтон.[14]

Ответная реакция

Может потребоваться разработка нового, более конкретного инструмента для оценки суставной подвижности в развивающейся опорно-двигательной системе, который можно использовать для выявления детей, подверженных симптомам, таким как боль и патология, например болезни соединительной ткани, а также важно успокаивать тех, кому не требуется дальнейшее медицинское вмешательство[6].

Браво и др. заключили, что шкала Бейтон недостаточна для диагностики JHS. Они рекомендуют, чтобы валидированные критерии гипермобильности (например, критерии Брайтона или критерии Hospital del Mar) регулярно использовались при оценке пациентов с ревматологическими заболеваниями[2].

Согласно Шуберт-Хьялмарссон и др., боль влияет на активность и участие детей с HMS. Баланс у них также повышен по сравнению со здоровыми контрольными группами[15].
Фатойе и др.. заключили, что боль и качество жизни могут быть важными компонентами клинического обследования детей с диагнозом HMS. Эти дети могут получить пользу от соответствующих программ лечения для уменьшения интенсивности боли и улучшения качества жизни[16].
Энгельберт и др. сделали вывод, что у детей с генерализованной гипермобильностью и гипомобильностью суставов максимальная физическая способность значительно снижена по сравнению с контрольными субъектами, соответствующими по возрасту и полу. Наиболее вероятное объяснение сниженной толерантности к физическим нагрузкам у наших пациентов связано с декондиционированием.[17]

Ссылки

  1. ↑ 1.0 1.1 1.2 Keer R, Grahame R. Hypermobility Syndrome: Recognition and Management for Physiotherapists. Elsevier 2003; p2 – 4
  2. ↑ 2.0 2.1Bravo JF, Wolff C. Клиническое исследование наследственных расстройств соединительных тканей в чилийской популяции: синдром гипермобильности суставов и сосудистый синдром Элерса-Данлоса. Arthritis Rheum. 2006 Feb;54(2):515-23. doi: 10.1002/art.21557.
  3. ↑ Pasinato F, Souza JA, Corrêa ECR, Silva AMTD. ВНЧС расстройство и генерализованная гипермобильность суставов: применение диагностических критериев. Braz J Otorhinolaryngol. 2011 Jul-Aug;77(4):418-425. doi: 10.1590/S1808-86942011000400003.
  4. ↑ 4.0 4.1 Frontera W, Slovik D, Dawson D. Упражнения в реабилитационной медицине. Sheridan books 2006; p41
  5. ↑ 5.0 5.1 5.2 5.3 Alter M. Наука гибкости. 3-е издание. Sheridan books, 2004; p89
  6. ↑ 6.0 6.1 6.2 6.3 6.4 Clinch J, Deere K, Sayers A, Palmer S, Riddoch C, Tobias JH, Clark EM. Эпидемиология генерализованной гибкости суставов (гипермобильности) у четырнадцатилетних детей из Великобритании: оценка на основе популяции. Arthritis Rheum. 2011 Sep;63(9):2819-27. doi: 10.1002/art.30435.
  7. ↑ Russek LN. Синдром гипермобильности. Phys Ther. 1999 Jun;79(6):591-9.
  8. ↑ 8.0 8.1 Quatman CE, Ford KR, Myer GD, Paterno MV, Hewett TE. Влияние пола и статуса полового созревания на генерализованную гибкость суставов у молодых спортсменов. J Sci Med Sport. 2008 Jun;11(3):257-63. doi: 10.1016/j.jsams.2007.05.005.
  9. ↑ 9.0 9.1 Evans AM, Rome K, Peet L. Индекс положения стопы, тест на подвижность лодыжки, шкала Бейтон и оценка нижних конечностей у здоровых детей: исследование надежности. J Foot Ankle Res. 2012 Jan 9;5(1):1. doi: 10.1186/1757-1146-5-1.
  10. ↑ Yazici M, Ataoglu S, Makarc S, Sari I, Erbilen E, Albayrak S, et al. Связь между эхокардиографическими особенностями митрального клапана и эластичными свойствами аортальной стенки и показателем гипермобильности Бейтона у пациентов с пролапсом митрального клапана. Jpn Heart J. 2004 May;45(3):447-60. doi: 10.1536/jhj.45.447.
  11. ↑ Physiotutors. Оценка Бейтона | Генерализованная гибкость суставов. Доступно на:https://www.youtube.com/watch?v=ZwWts_P-Xws
  12. ↑ Remvig L, Jensen DV, Ward RC. Являются ли диагностические критерии для генерализованной гибкости суставов и синдрома доброкачественной гипермобильности суставов воспроизводимыми и валидными тестами? Обзор литературы. J Rheumatol. 2007 Apr;34(4):798-803.
  13. ↑ Boyle KL, Witt P, Riegger-Krugh C. Внутренней и межэкзаменовой надежности индексов гибкости суставов Бейтона и Хорана. J Athl Train. 2003 Dec;38(4):281-285.
  14. ↑ Smits-Engelsman B, Klerks M, Kirby A. Оценка Бейтона: валидная мера для генерализованной гибкости у детей. J Pediatr. 2011 Jan;158(1):119-23, 123.e1-4. doi: 10.1016/j.jpeds.2010.07.021.
  15. ↑ Schubert-Hjalmarsson E, Öhman A, Kyllerman M, Beckung E. Боль, баланс, активность и участие у детей с синдромом гипермобильности. Pediatr Phys Ther. 2012 Winter;24(4):339-44. doi: 10.1097/PEP.0b013e318268e0ef.
  16. ↑ Fatoye F, Palmer S, Macmillan F, Rowe P, van der Linden M. Интенсивность боли и восприятие качества жизни у детей с синдромом гипермобильности. Rheumatol Int. 2012 May;32(5):1277-84. doi: 10.1007/s00296-010-1729-2.
  17. ↑ Engelbert RH, van Bergen M, Henneken T, Helders PJ, Takken T. Толерантность к физическим нагрузкам у детей и подростков с болями в мышечно-скелетной системе, связанной с гипермобильностью и гипомобильностью суставов. Pediatrics. 2006 Sep;118(3):e690-6. doi: 10.1542/peds.2005-2219.

Вопросы и комментарии