Истинная причина и лечение бокового амиотрофического склероза (БАС) неизвестны, но физиотерапевты и междисциплинарные команды играют важную роль в поддержании подвижности и качества жизни пациентов, страдающих этой болезнью, в то время как они сталкиваются с прогрессирующей потерей мышечной силы и другими симптомами.
Текст описывает вымышленный случай 30-летней женщины с недавно диагностированным боковым амиотрофическим склерозом (БАС), целью которого является исследование возможных вмешательств физиотерапии для замедления прогрессии болезни и поддержки функциональной независимости, используя модель Международной классификации функционирования, инвалидности и здоровья.
Амиотрофический латеральный склероз (ALS), известный как болезнь Лу Герига, является смертельным неврологическим заболеванием, которое начинается у взрослых в возрасте 54–67 лет и характеризуется дегенерацией как верхних, так и нижних двигательных нейронов, что приводит к прогрессирующей атрофии мышц, слабости и параличу, и обычно его лечение направлено на поддержание качества жизни пациента, в том числе посредством физиотерапии, при этом прогноз предполагает смерть через 2–4 года после начала болезни, хотя некоторым пациентам удается прожить более 10 лет; из-за старения населения ожидается увеличение числа случаев ALS на 69% в ближайшие 25 лет, что требует выявления причин и методов борьбы с заболеванием.
Амилоидоз — это гетерогенное заболевание, возникающее из-за отложения токсичных нерастворимых фибриллярных белков в разных тканях, что нарушает структуру и функцию органов; наиболее частой формой амилоидоза у людей является болезнь Альцгеймера, связанная с накоплением амилоида в мозге, и в последнее время разрабатываются препараты, направленные на борьбу с этим накоплением.
В тексте говорится о миндалинах головного мозга и их роль в эмоциях и поведении, включая реакции страха, агрессивность, сексуальное влечение, реакцию на стресс (эффект "Перехват миндалины"), а также их связь с зависимостями, подчеркивая сложность работы миндалин и необходимость дальнейших исследований, чтобы полностью понять их функцию и влияние на мозг.
Реабилитация после ампутации нижней конечности направлена на успешное самостоятельное передвижение с помощью протеза и возвращение к полноценной социальной жизни, требуя комплексного подхода, в котором физиотерапевты играют ключевую роль, и включает девять этапов, от предоперационного до последующей поддержки.
Прогнозирование мобильности ампутантов (AMP) - это быстрая и легко проводимая оценка функционального состояния пациентов с ампутацией нижних конечностей с использованием (AMPPRO) и без использования протеза (AMPnoPRO), которая предназначена для предсказания функциональной мобильности после подбора протеза и оценивает задания, определенные в 5-уровневой системе функциональной классификации Medicare (MFCL).
72-летний мужчина с трансфеморальной ампутацией смог восстановить большинство своих функциональных возможностей после 6 недель реабилитации в Роддоме королевы Елизаветы, пройдя курс физиотерапии и получив протез, что позволило ему самостоятельно передвигаться с помощью ходунков и костылей на короткие дистанции и улучшить показатели по тестам мобильности.
Кейс пациента с диабетом и ампутацией на уровне ниже колена, у которого замедленное заживление ран, проблемы с сердцем, слабость, язва на пятке противоположной ноги, когнитивные нарушения и дом с труднодоступным входом, требующий вмешательства мультидисциплинарной команды для успешной реабилитации, но в итоге ему и его жене пришлось переехать в дом престарелых, так как возврат домой стал невозможным.