Реабилитация после ампутации нижней конечности направлена на успешное самостоятельное передвижение с помощью протеза и возвращение к полноценной социальной жизни, требуя комплексного подхода, в котором физиотерапевты играют ключевую роль, и включает девять этапов, от предоперационного до последующей поддержки.
Прогнозирование мобильности ампутантов (AMP) - это быстрая и легко проводимая оценка функционального состояния пациентов с ампутацией нижних конечностей с использованием (AMPPRO) и без использования протеза (AMPnoPRO), которая предназначена для предсказания функциональной мобильности после подбора протеза и оценивает задания, определенные в 5-уровневой системе функциональной классификации Medicare (MFCL).
72-летний мужчина с трансфеморальной ампутацией смог восстановить большинство своих функциональных возможностей после 6 недель реабилитации в Роддоме королевы Елизаветы, пройдя курс физиотерапии и получив протез, что позволило ему самостоятельно передвигаться с помощью ходунков и костылей на короткие дистанции и улучшить показатели по тестам мобильности.
Кейс пациента с диабетом и ампутацией на уровне ниже колена, у которого замедленное заживление ран, проблемы с сердцем, слабость, язва на пятке противоположной ноги, когнитивные нарушения и дом с труднодоступным входом, требующий вмешательства мультидисциплинарной команды для успешной реабилитации, но в итоге ему и его жене пришлось переехать в дом престарелых, так как возврат домой стал невозможным.
В Южной Африке был представлен случай пожилого мужчины после травмы, который, несмотря на ограниченные ресурсы для протезирования, улучшил свои функциональные способности с помощью реабилитации, сосредоточившись на укреплении мышц и улучшении баланса и выносливости, хотя контрактура колена осталась неизменной, а получение протеза оказалось маловероятным.
Пациент, пожилой мужчина с многочисленными сопутствующими заболеваниями, поступил в отделение реабилитации через 5 дней после ампутации голени из-за ишемии, где проходил лечение, направленное на восстановление независимости и предотвращение падений, и в ходе 10-недельной программы реабилитации добился значительных улучшений в физических и функциональных способностях, научившись использовать протез и ходить с ходунками на короткие расстояния; были предоставлены рекомендации для дальнейшего наблюдения и ухода.
Амнезия - это значительная потеря памяти, связанная как с психологическими, так и с неврологическими факторами, и может быть вызвана различными причинами, такими как травмы головы, инфекции и инсульты, а улучшение жизни пациентов возможно с помощью устройств, журналов, физических упражнений и психотерапии, включая участие физиотерапевтов в составлении программ упражнений, что описано на сайте Кинезио.
Травматическое повреждение спинного мозга (SCI) является жизненно изменяющим событием, которое может физически и эмоционально повлиять на пациента, и Международные стандарты неврологической классификации травм спинного мозга (ISNCSCI), состоящие из моторного, сенсорного и аноректального осмотров, позволяют определить уровень повреждения и разработать стратегии реабилитации и лечения, сохранять стандартную документацию, оценивать радиографически и различать полные и частичные повреждения.