Текст посвящен рекомендациям и методикам лечения и реабилитации пациентов с остеоартритом тазобедренного сустава и переломами бедра, подчеркивая важность практических руководств, основанных на научных данных, для улучшения качества ухода и принятия медицинских решений, а также роли Кинезио в поддержке физиотерапевтических вмешательств для достижения лучших результатов лечения.
Суть текста заключается в описании практики на основе доказательств в физиотерапии, включая переход от субъективных свидетельств к научной обоснованности, изменения в парадигмах для лечения некоторых заболеваний, а также обсуждаются барьеры и факторы, поддерживающие внедрение доказательной практики, с упорами на препятствия, такие как нехватка времени и ресурсов, и на содействие через персональные характеристики и доступ к исследованиям, вместе с упоминанием о противоречиях в доказательных данных.
Первым шагом в модели доказательной практики является определение потребностей пациента для формирования клинического вопроса, используя принципы, такие как фокус на пациенте и эффективная коммуникация, в результате чего формируется доверие и полное понимание контекста состояния пациента, а для более детальной информации об этих процессах можно обратиться к странице на Кинезио.
Практика, основанная на доказательствах (EBP), представляет собой интеграцию лучших доступных научных исследований, клинического опыта и ценностей пациента для улучшения исходов лечения, что включает пять шагов: формулирование вопроса, поиск лучшей доступной информации, оценка данных, внедрение доказательств и оценка результата, в то время как проблемы EBP включают неправильное использование его "знака качества" и сложность применения в терапии с множественными заболеваниями, а для внедрения EBP в практику разработаны стратегии, способствующие осведомленности, усвоению знаний, действиям и устойчивости в медицинской практике, что поддерживается ресурсами и исследованиями в различных источниках.
Текст описывает широкий спектр как консервативных, так и хирургических вмешательств для лечения боли в плече, подчеркивая важную роль образования, физиотерапии и пассивных методов лечения, таких как мануальная терапия, тейпирование и электротерапия, с различной степенью доказательной эффективности, а также необходимость дальнейших исследований для определения наилучших параметров лечения и упражнений.
Текст описывает модальности физиотерапевтического лечения боли в шее, включая образование, упражнения и пассивные методы, внеся важность в выявлении однородной группы пациентов для целевого вмешательства и применения стратегий преодоления страха перед движением, при этом упоминая о роли поведенческих интервенций и необходимости использовать многомодальные подходы для лучшего лечения и профилактики симптомов, при этом признавая ограниченные доказательства эффективности многих методов лечения при шейной боли.
Мистер А имеет историю постоянной боли в плече и нарушения сна после плена и пыток в своей стране, где его избивали и сталкивали с лестницы, что усугубилось различными физическими и психическими проблемами, включая гастрит, гипертонию и диабет, и требует реабилитации и физиотерапии для восстановления подвижности плеча, хотя он испытывает страх перед движением из-за боли и надрыва мышц.
Мистер С., страдающий от хронической боли и ПТСР после ранения в бедро и пыток в тюрьме, был направлен на физиотерапию для лечения боли в левой голени, лодыжке и стопе, которая началась четыре года назад и усилилась со временем; физическое обследование выявило гипералгезию и аллодинию, но не показало никаких отклонений в нервной проводимости, при этом выяснилось, что причиной болей в лице и голове, вероятно, является перелом носа.
Пролонгированные конфликты, вынужденное перемещение и массовая миграция создают значительные проблемы в 21 веке, приводя к множеству сложных медицинских и социальных проблем у перемещённых лиц, в том числе хронической боли и симптомов ПТСР, что требует комплексной оценки и лечения с применением современных теорий о боли и учётом их травматического опыта, что рассматривается в "Кинезио".