Введение
Низкоуровневая лазерная терапия (LLLT) — это неинвазивное лечение с использованием источника света, который генерирует свет с одной длиной волны. Она не излучает тепла, звука или вибрации и используется для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Считается, что она влияет на функцию клеток соединительной ткани (фибробластов), ускоряет восстановление соединительной ткани и действует как противовоспалительное средство. Лазеры с различной длиной волны, от 632 до 904 нм, используются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.[1]
Всемирная Ассоциация Лазерной Терапии (WALT) предоставляет рекомендации по дозировке в Джоулях для различных состояний. Эти рекомендации по дозировке основаны на лучшей доступной литературе в сочетании с мнением экспертов.[2]
Физиотерапевтам рекомендуется устанавливать дозу LLLT в соответствии с руководством WALT доступным по этой ссылке. (Обратите внимание, что рекомендации WALT даны для поверхностного воздействия.)
Расчет дозировки низкоуровневой лазерной терапии
Текущие рекомендации указывают, что дозировка LLLT должна предоставляться в Джоулях (Дж, общая энергия), а не в ранее
рекомендованных Дж/см2 (Дж/см2, плотность энергии). Используйте Джоули, а не Джоули/см2 для указания количества энергии, переданной во время лечения.
В лазерных устройствах, которые не рассчитывают Джоули автоматически, доза может быть определена в секундах воздействия, необходимых для предоставления
желаемых Джоулей, используя следующую формулу:
Это изменение очень важно с клинической точки зрения, так как использование ранее рекомендованных Джоулей/см2 приводило к путанице при сравнении дозировок между протоколами. Полученная доза в Джоулях/см2 могла быть следствием нескольких
различных вариантов лечения.
Этот пример иллюстрирует, что использование Джоулей/см2 привело к тому, что один из пациентов получил вдвое больше энергии,
чем второй пациент!
Поэтому все физиотерапевты, использующие LLLT, должны устанавливать дозировку, основанную на Джоулях, а не на Джоулях/см2.
Использование Джоулей вместо Джоулей/см2 позволит лучше стандартизировать дозировку и позволит сравнить различные
режимы лечения.
Ресурсы
- Нажмите, чтобы вернуться на основную страницу набора инструментов для ахилловой тендинопатии
- Нажмите, чтобы вернуться в Раздел А - Клиническая оценка
- Нажмите, чтобы вернуться в Раздел B - Оценка результатов
- Нажмите, чтобы вернуться в Раздел C - Резюме доказательств и рекомендации по интервенциям
- Нажмите, чтобы вернуться в Раздел D - Программы упражнений
- Нажмите, чтобы продолжить в Раздел F - Медицинские и хирургические интервенции
- Набор инструментов для ахилловой тендинопатии от UBC
Литература
- ↑ Cotler HB, Chow RT, Hamblin MR, Carroll J. Использование низкоуровневой лазерной терапии (LLLT) при болях в опорно-двигательной системе. MOJ Orthop Rheumatol 2015;2(5): 00068
- ↑ Bjordal JM. Низкоуровневая лазерная терапия (LLLT) и рекомендации по дозировке Всемирной Ассоциации Лазерной Терапии (WALT). Фотомедицина и лазерная хирургия. 2012 Feb 1;30(2):61-2.