Описание
 |
В голени есть две кости - большеберцовая кость и малоберцовая кость. Малоберцовая кость играет ключевую роль в прикреплении мышц и способствует стабильности голеностопного сустава.
Строение
Малоберцовая кость тоньше и располагается постериолатерально по отношению к двум другим костям голени. Эти две кости соединены тибиофибулярным синдесмозом, который включает межкостную мембрану.[1]
Проксимальный: Проксимальная часть малоберцовой кости характеризуется увеличенной заостренной головкой и маленькой шейкой.
Тело: Тело малоберцовой кости закручено и имеет треугольное поперечное сечение. Оно содержит передние, межкостные и задние края, а также медиальные, задние и латеральные поверхности. Это основное место прикрепления мышц.
Дистальный: В дистальном конце малоберцовая кость расширяется, образуя латеральную лодыжку - важную структуру в голеностопном суставе, расположенную инфериолатерально.
Функция
Роль малоберцовой кости заключается в прикреплении мышц, а также в обеспечении стабильности голеностопного сустава. Хотя она меньше участвует в несении веса по сравнению с большеберцовой костью, все же поддерживает небольшую часть массы тела, особенно при сгибании колена.[1]
Сочленения
Проксимальный: Головка малоберцовой кости сочленяется с латеральным мыщелком большеберцовой кости на фибулярном фасете, образуя проксимальное тибиофибулярное соединение, синдесмозное соединение.[1]
Дистальный: Латеральная лодыжка сочленяется с фибулярной вырезкой большеберцовой кости, образуя дистальное тибиофибулярное соединение и с таранной костью, формируя верхнюю часть голеностопного сустава.
Прикрепление мышц
Малоберцовая кость обеспечивает проксимальное прикрепление для следующих мышц:[1]
- Длинный разгибатель пальцев стопы: Верхние 3/4 медиальной границы
- Длинный разгибатель большого пальца стопы: Средняя часть передней поверхности
- Третий малоберцовый: Нижняя 1/3 передней поверхности
- Длинная малоберцовая мышца: Головка малоберцовой кости и верхние 2/3 латеральной поверхности
- Короткая малоберцовая мышца: Нижние 2/3 латеральной поверхности
- Камбаловидная мышца: Головка малоберцовой кости (сзади) и верхняя 1/4 задней поверхности
- Длинный сгибатель большого пальца стопы: Нижние 2/3 задней поверхности
- Длинный сгибатель пальцев стопы: Через сухожилие
- Задняя большеберцовая мышца: Задняя поверхность
*Обратите внимание, что выше указаны только прикрепления к малоберцовой кости, и все эти мышцы имеют также другие места прикрепления, не упомянутые на этой странице.
Травмы
Переломы:
Самая частая зона для переломов малоберцовой кости находится на 2-6 см проксимальнее дистального конца малоберцовой кости. Она также часто связана с переломами голеностопа.[1]
Поверхностная анатомия
- Головка малоберцовой кости: Очень поверхностная и пальпируемая на постериолатеральной части колена, на уровне бугристости большеберцовой кости.
- Шейка малоберцовой кости: Располагается дистально от латеральной части головки малоберцовой кости.
- Тело малоберцовой кости: Дистальная 1/4 пальпируема.
- Латеральная лодыжка: Поверхностное возвышение на латеральной стороне голеностопа, отличается от медиальной лодыжки большеберцовой кости.