Описание
Косто-поперечный сустав — это синовиальный сустав, образованный суставной поверхностью реберного бугорка и реберной фасеткой поперечного отростка соответствующего позвонка.
Эти суставы проходят от первого грудного позвонка (T1) до десятого грудного позвонка (T10) и окружены слабой суставной капсулой. Эта тонкая капсула усиливается и укрепляется 3 связками:
- Косто-поперечная связка
- Латеральная косто-поперечная связка
- Верхняя косто-поперечная связка
Присоединения
- Латеральная косто-поперечная связка: соединяет латеральный аспект реберного бугорка и конец соответствующего поперечного отростка
- Косто-поперечная связка: находится между шейкой ребра сзади и поперечным отростком на том же уровне
- Верхняя косто-поперечная связка: соединяет верхнюю часть шейки ребра с нижним краем поперечного отростка позвонка, расположенного непосредственно выше него
Функция
Косто-поперечные связки состоят из большого количества эластичных волокон, которые растягиваются при движении в одном направлении и укорачиваются при движении в противоположном направлении. Благодаря этому связки остаются натянутыми, а не слабыми во время различных движений в суставе.[1]
Косто-поперечные связки выполняют следующие функции.
- Они защищают нервы в межпозвоночном отверстии от растягивающих и сдавливающих сил [3]
- Косто-поперечные связки обеспечивают стабильность структуры сустава. Они помогают выдерживать нагрузку и защиту за счет своих стабилизирующих свойств[4]
- Они ограничивают избыточное движение ребер в поперечном суставе во время дыхания, что позволяет максимально расширить грудную полость.[5]
Клиническое значение
Нарушения и патологии косто-поперечных связок, которые непосредственно связаны с косто-поперечными связками, включают:
- Дисфункция косто-поперечного сустава
- Переломы шейки ребер
- Остеоартроз
- Анкилозирующий спондилит
- Растяжения косто-поперечных связок (возникающие в результате гиперрастяжения связок)
Ресурсы
Косто-вертебральные и косто-поперечные суставы — KENHUB
Литература
- ↑ 1.0 1.1 1.2 Saker E, Graham RA, Nicholas R, D’Antoni AV, Loukas M, Oskouian RJ, Tubbs RS. Связки костопозвоночных суставов, включая биомеханику, иннервацию и клинические применения: всесторонний обзор с применением к подходам к грудному отделу позвоночника. Cureus. 2016 Nov 11;8(11).
- ↑ Levangie P, Norkin C. Строение и функция суставов. Всесторонний анализ. Пятое издание. 2011.
- ↑ Kraan GA, Hoogland PV, Wuisman PI. Экстрафораминальные связочные прикрепления грудных спинномозговых нервов у человека. European Spine Journal. 2009;18(4):490–8. doi:10.1007/s00586-009-0881-4
- ↑ Forman J, Perry B, Henderson K, Gjolaj JP, Heltzel S, Lessley D, et al. Ударные воздействия на спину: Биомеханическая реакция для разработки моделей. Journal of Biomechanics. 2015;48(12):3219–26. doi:10.1016/j.jbiomech.2015.06.035
- ↑ Little JP, Adam CJ. Влияние хирургической дестабилизации сустава на распределение нагрузки между связочными структурами в грудном отделе позвоночника: исследование методом конечных элементов. Clinical Biomechanics. 2011;26(9):895–903. doi:10.1016/j.clinbiomech.2011.05.004