Войти

Короткий разгибатель большого пальца стопы

15.09.2025
1 просмотр

Описание

Extensor hallucis brevis

Extensor hallucis brevis (EHB) - это тонкая, широкая мышца на верхней части стопы, которая помогает в разгибании первого пальца ноги (hallux). Это, по сути, медиальная часть короткого разгибателя пальцев стопы.[1]

Происхождение

Дистальная часть верхней и латеральной поверхности пяточной кости, латеральная тало-кальканеальная связка и верхушка нижнего удерживателя сухожилий разгибателей.[1]

Прикрепление

Тыльная поверхность основания проксимальной фаланги первого пальца.[1]

Нерв

Глубокий малоберцовый нерв (L5 или S1, или оба).[1]

Артерия

  • Перфорирующая ветвь малоберцовой артерии
  • Передняя латеральная лодыжечная артерия
  • Латеральные предплюсневые артерии
  • Тыльная артерия стопы
  • Арочная артерия
  • Первая тыльная плюсневая артерия
  • Тыльные цифровые артерии[1]

Функция

Помогает длинному разгибателю большого пальца стопы в разгибании hallux в плюснефаланговом суставе.[1]

Клиническое значение

Мышца короткого разгибателя большого пальца стопы


Боль прямо в верхней части стопы и возле пальцев; трудность в поднятии стопы вверх; ощущение онемения в стопе; боль в большом пальце; деформации (когтеобразный палец или молоткообразные пальцы).

  • Общая причина: Частое ушибание пальцев; повторяющиеся удары; повторяющаяся езда на велосипеде.
  • Боль в тыльной части стопы
  • Ущемление невропатии малоберцового нерва, вызванное EHB[2]

[3]

Оценка

  • Пальпация: Брюшко мышцы пальпируется при активном разгибании большого пальца стопы.
  • Тестирование длины мышцы
  • Тестирование силы мышцы

[4]

Лечение

Существует ограниченное количество исследований по лечению растяжений EHB. Стратегии, которые часто используются, включают;

  • PRICE на острой стадии
  • Криотерапия
  • Тепловое лечение - после острой фазы
  • Программа реабилитации для укрепления разгибательных мышц
[5]
[6]
[7]
  • Обеспечение подходящей обуви
  • Брейс и напряжение мышцы икр
  • Управление триггерными точками - Специфическая мобилизация мягких тканей, миофасциальное освобождение, массаж, сухая иглотерапия

[8]

Ссылки

  1. ↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Клинически ориентированная анатомия. Филадельфия: Wolters Kluwer, 2010.
  2. ↑ Kanbe K, Kubota H, Shirakura K, Hasegawa A, Udagawa E. Ущемление нерва глубокого малоберцового нерва, связанное с коротким разгибателем большого пальца стопы. Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава 1995;34(6):560-2.
  3. ↑ Триггерные точки 3D. Разгибание большого пальца стопы - Длинный и короткий разгибатель пальцев - Триггерная точка недели.
  4. ↑ Школа техник продвинутого массажа. Тестирование длинного и короткого разгибателя большого пальца стопы.
  5. ↑ Консервативная ортопедия. Разгибание большого пальца - Упражнение для короткого разгибателя большого пальца стопы.
  6. ↑ Консервативная ортопедия. Короткий разгибатель большого пальца стопы - Упражнение с лентой.
  7. ↑ Консервативная ортопедия. Короткий разгибатель большого пальца стопы - Опускание с сопротивлением при частичной нагрузке.
  8. ↑ Tim Trevail. Сухое иглоукалывание: длинный и короткий разгибатель большого пальца стопы.