Войти

Компьютерный зрительный синдром

13.06.2025
8 просмотров
Вопросы и комментарии

Введение

Синдром компьютерного зрения (Computer Vision Syndrome, CVS) стал одной из основных проблем здоровья с увеличением использования электронных устройств с визуальными дисплеями. CVS представляет собой группу зрительных и за пределами глазных симптомов, связанных с длительным использованием визуальных дисплеев.[1] По оценкам, более 60 миллионов человек были диагностированы с синдромом компьютерного зрения.[2] Он также известен как визуальная усталость (Visual Fatigue, VF) и цифровая усталость глаз (Digital Eye Strain, DES)[3]

Факторы риска

  • Пол: женщины в три раза более предрасположены к переживанию CVS, чем мужчины.
  • Возраст: установлено, что взрослые в возрасте от 44 лет и старше имеют больший риск развития CVS.
  • Работа в университете третьего поколения (3GU).
  • Использование очков
  • Руководства по безопасности на рабочем месте[4]
  • Длительная продолжительность работы и ежедневное использование компьютера
  • Высокие знания об эргономике: исследования показывают, что люди с высокими знаниями об эргономике, которые также долго работают и ежедневно используют компьютеры, имеют значительный риск развития CVS. Это связано с неспособностью реализовать эти эргономические практики.
  • Предварительное заболевание глаз и использование контактных линз[2]
  • Поза сидя: сгибание спины является фактором риска, связанным с CVS.[4]

Симптомы

Наиболее распространенные симптомы включают[5]

  • Глазное напряжение
  • Головные боли: самый часто встречающийся симптом[6]
  • Размытое зрение
  • Сухие глаза
  • Боль в шее и боль в плечах
  • Краснота глаз[7]

Эти симптомы часто облегчаются отдыхом и прекращением использования компьютера [6]

Симптомы можно разделить на

  • Визуальные симптомы - Они включают размытое зрение: постоянное размытое зрение, размытость на расстоянии после работы и прерывистое размытое зрение вблизи.
  • Глазные симптомы - Они включают глазное напряжение, зуд глаз, жжение в глазах, ощущение инородного тела, боль в глазах, нарушение работы мейбомиевых желез[5], избыточное слезотечение и избыточное моргание[8]
  • Астенопия - Слабость глаз или зрения
  • Чувствительность к свету
  • Опорно-двигательный
  • Общие симптомы[1]

Распространенность и нагрузка

  • По всему миру от CVS страдают более 60 миллионов человек с заболеваемостью 1 миллион человек в год.[2]
  • Симптомы CVS затрагивают примерно 70% всех пользователей компьютеров.[4]
  • 65% американцев испытывают напряжение глаз при использовании любых цифровых устройств. [9]
  • Нагрузка CVS высока в развивающихся странах из-за нагрузки, плохих знаний об эргономике при использовании компьютеров, недоступности барьеров и потребление средств индивидуальной защиты. [10][11][2]
  • Астенопия наиболее распространена среди мексиканцев[12]
  • Установлено, что наличие CVS приводит к 4-8% снижению производительности при выполнении рабочих задач из-за зрительных проблем[13]
  • В исследовании, проведенном в Испании, общая распространенность CVS составила 53%, с более высокой распространенностью среди людей, носящих контактные линзы.[14]

Причины

CVS возникает от увеличенного использования электронных устройств, таких как компьютеры, ноутбуки, смартфоны, планшеты, электронные книги и даже часы, в течение 3 и более часов ежедневно.[4][15] Тексты и изображения на экранах этих устройств создаются сочетанием крошечных точек света, называемых пикселями. Эти пиксели, которые наиболее яркие в центре и снижаются по интенсивности к краям, затрудняют глазу поддержание фокуса.[16]Кроме того, вызывают симптомы CVS:

  • Освещение помещения
  • Отсутствие экранных фильтров
  • Яркость экрана
  • Расстояние до экрана[17][18]
  • Плохое освещение
  • Блики и отражение на экране
  • Неправильная осанка
  • Нерешенные проблемы со зрением
  • Или сочетание этих факторов[15]

Важно отметить, что длительное использование компьютера (более двух часов в день) детьми может повлиять на нормальное развитие зрения.[9]

Оценка и диагностика

Для оценки CVS требуется комплексное субъективное и физическое обследование.

Субъективная оценка

  • История симптомов CVS
  • Общие проблемы со здоровьем
  • Использование лекарств
  • Факторы окружающей среды[15]

Физическое обследование

  • Тестирование остроты зрения
  • Тестирование рефракции
  • Тестирование движения глаз, фокуса и синхронизации[15]


Существуют различные шкалы, которые можно использовать для идентификации страдающих от CVS и оценки тяжести их жалоб. Некоторые из них включают:

  • Шкала визуальной усталости[19]
  • Шкала симптомов зрения на основе сюжетного анализа (CVSS17)[20]
  • Анкета синдрома компьютерного зрения (CVS-Q)[14]

Управление

  • Использование увлажняющих глазных капель и тренировка моргания могут использоваться для управления симптомами CVS, такими как сухость глаз[3]
  • Коррекция основных дефектов зрения, таких как астигматизм или пресбиопия
  • Использование компьютерных очков или линз с синей блокировкой

Профилактика и вмешательство физиотерапии

  • Обучение: Пациенты должны знать, как избегать напряжения глаз. Правило 20-20-20 - это легкий способ сделать это: делать 20-секундный перерыв, чтобы посмотреть на что-то на расстоянии 20 футов каждые 20 минут. Взрослые с детьми также должны быть осведомлены о возможных опасностях данного состояния.[15] Перерывы на отдых также снижают усталость глаз.
  • Правильная эргономика: Мониторы компьютеров должны находиться на 4-5 дюймов ниже уровня глаз, измеренного от центра монитора, и на расстоянии 20-28 дюймов от глаз. Стула должны быть комфортно мягкими и соответствовать телу. Высота стула должна быть отрегулирована так, чтобы ноги стояли ровно на полу. Если у стула есть подлокотники, они должны быть отрегулированы для предоставления поддержки рукам при наборе текста. Запястья не должны опираться на клавиатуру при наборе текста. Расположите экран компьютера правильно, чтобы избежать бликов.[21]
  • Упражнения для глаз и шеи:

    • Сидя удобно на стуле, закройте оба глаза и глубоко вдохните пять раз
    • Медленно двигайте головой по часовой стрелке столько раз, сколько сможете
    • Встаньте и положите обе руки за голову
    • Моргайте медленно десять раз
    • Держите голову прямо. Двигайте глазами в разных направлениях. [21]

Литература

  1. ↑ 1.0 1.1 Parihar JK, Джайн VK, Чатурведи P, Каушик J, Джайн G, Парихар AK. Компьютерный и визуальный дисплейный синдром (CVDTS). Journal Armed Forces India. 2016 июл. 1;72(3):270-6.
  2. ↑ 2.0 2.1 2.2 2.3 Ранасинхе P, Ватурапата WS, Перера YS, Ламабадусурия DA, Кулатунга S, Джаявардана N, Катуланда P. Синдром компьютерного зрения среди офисных работников в развивающейся стране: оценка распространенности и факторов риска. BMC research notes. 2016 дек;9(1):1-9.
  3. ↑ 3.0 3.1 Шеппард AL, Вольфсон JS. Цифровая нагрузка на глаза: распространенность, измерение и улучшение. BMJ open ophthalmology. 2018 апр. 1;3(1):e000146.
  4. ↑ 4.0 4.1 4.2 4.3 Зенбаба D, Сахиледенгле B, Бонса M, Текаленг Y, Азанау J, Чатту Кумар V. Распространенность синдрома компьютерного зрения и связанных с ним факторов среди преподавателей в университетах Эфиопии: веб-анкета и перекрестное исследование. The Scientific World Journal. 2021 окт. 5;2021.
  5. ↑ 5.0 5.1Wu H, Wang Y, Dong N, Yang F, Lin Z, Shang X, Li C. Дисфункция мейбомиевых желез определяет тяжесть синдрома сухого глаза у работников, использующих видеодисплейные терминалы. PloS one. 2014 Aug 21;9(8):e105575.
  6. ↑ 6.0 6.1 Ал Таувил Л, Алдокхайел С, Зейтун Л, Кадуми Т, Хусейн С, Ахамед СС. Распространенность самодельных симптомов компьютерного синдрома зрения и сопутствующие факторы среди студентов университета. European journal of ophthalmology. 2020 Jan;30(1):189-95.
  7. ↑ Икбал М, Эль-Массри А, Элагоуз М, Эльзембели Х. Исследование синдрома компьютерного зрения среди студентов-медиков в больнице университета Сохаг, Египет. Ophthalmology Research: An International Journal. 2018 Jan 5:1-8.
  8. ↑ Богданичи КМ, Сандулач ДЕ, Нечита ЦА. Качество зрения и синдром компьютерного зрения. Romanian journal of ophthalmology. 2017 Apr;61(2):112.
  9. ↑ 9.0 9.1 Хейтин Г., Ван Л.К. Как очки для работы за компьютером могут облегчить цифровое напряжение. Доступно на: https://www.allaboutvision.com/cvs/. (Доступ: 07/01/2022)
  10. ↑ Хейес ДжР, Шиди ДжЕ, Стельмак ДжА, Хини КА. Использование компьютера, симптомы и качество жизни. Оптометрия и наука о зрении. 2007 Aug 1;84(8):E738-55.
  11. ↑ Шантакамари Н, Элдиб Р, Шридхарани Дж, Гопал К. Использование компьютера и проблемы со зрением среди студентов университета в Аджмане, ОАЭ. Annals of medical and health sciences research. 2014;4(2):258-63.
  12. ↑ Санчес-Роман ФР, Перес-Лусио С, Хуарес-Руис С, Велес-Замора НМ, Хименес-Вилларруель М. Факторы риска астенопии у операторов компьютерных терминалов. Salud pública de Mexico. 1996 May 1;38(3):189-96.
  13. ↑ Харрис МГ, Шиди ДжЕ, Ган КМ. Зрение и производительность задач с моновизионными и дифракционными бифокальными контактными линзами. Оптометрия и наука о зрении: официальное издание Американской академии офтальмологии. 1992 Aug 1;69(8):609-14.
  14. ↑ 14.0 14.1 Таусте А, Ронда Э, Молина МЖ, Сегуй М. Влияние использования контактных линз на синдром компьютерного зрения. Ophthalmic and Physiological Optics. 2016 Mar;36(2):112-9.
  15. ↑ 15.0 15.1 15.2 15.3 15.4 Рэндольф СА. Синдром компьютерного зрения. Здоровье и безопасность на рабочем месте. 2017 Jul;65(7):328-.
  16. ↑ Хейтин, Г., & Ван, Л. К. (2017). Синдром компьютерного зрения и очки для работы за компьютером: FAQ. All About Vision. Доступно на: https://www.allaboutvision.com/cvs/ (Доступ: 04/01/2022)
  17. ↑ Шантакамари Н, Элдиб Р, Шридхарани Дж, Гопал К. Использование компьютера и проблемы со зрением среди студентов университета в Аджмане, ОАЭ. Annals of medical and health sciences research. 2014;4(2):258-63.
  18. ↑ Козеис Н. Влияние использования компьютеров на зрение детей. Hippokratia. 2009 Oct;13(4):230.
  19. ↑ Бенедетто С, Драи-Зербиб В, Педротти М, Тисье Г, Баччино Т. Электронные ридеры и визуальная утомляемость. PloS one. 2013 Dec 27;8(12):e83676.
  20. ↑ Гонсалес-Перес М, Суси Р, Антона Б, Баррио А, Гонсалез Е. Шкала симптомов компьютерного зрения (CVSS17): разработка и начальная валидация. Investigative ophthalmology & visual science. 2014 Jul 1;55(7):4504-11.
  21. ↑ 21.0 21.1 Голхар С, Бамхане С, Рака М. Эффективность программы усвоения навыков ухода за глазами среди ИТ-специалистов с синдромом компьютерного зрения. Экспериментальное исследование. Indian Journal of Applied Research. 2021 Sept, 11(09):74-76.

Вопросы и комментарии