Использование передовых технологий для коррекции осанки и шейного отдела (КОМПЬЮТЕРНАЯ ШЕЯ)

Определение осанки

Осанка относится к тому, как человек размещает тело в пространстве и как тело реагирует или находится под воздействием силы тяжести, а также к выравниванию частей тела по отношению друг к другу. Осанка может быть определена как положением тела, которое определяет баланс, стабильность и анатомические структуры тела. Исследования показывают, что поддержание осанки в значительной степени зависит от опорно-двигательной системы^[1].

правильное положение шеи

Поддержание силы мышц вокруг шеи и плеч способствует сохранению правильного положения шеи и головы^[2]. Кости, отвечающие за осанку шеи, это 7 шейных позвонков, которые имеют легкое вогнутое выравнивание, известное как шейный лордоз. Нормальный диапазон лордоза должен поддерживаться в пределах 31° - 40°^[2]. Эта изгиб шеи обеспечивает правильное движение, включая сгибание и разгибание с использованием здорового диапазона движений^[3].

неправильное положение шеи

Потеря шейного лордоза может произойти из-за отклонения от нормального выравнивания шеи^[4], что приводит к тому, что вогнутость шейных костей начинает становиться прямой или даже инвертированной в кифоз. При деформации костей шеи, это влияет на нормальное положение мышц и структур шеи, вызывая тем самым боль в шее^[5]. Плохая осанка шеи вызывает боль в шее, обычно сопровождаемую мышечными болями из-за напряжения мышц^[6]. Поскольку есть несколько мышц, соединяющих шею с верхней частью спины и плечами, боли в мышцах шеи распространяются на эти области, что приводит к болям в верхней части спины и плечах, которые иногда могут распространяться на мышцы ротаторной манжеты руки^[7].

Нарушения в шейном отделе приводят к повреждению важных структур в шейном отделе позвоночника^[7], включая:

1. Дегенерация шейного диска.
2. Аномальный износ и повреждение фасеточных суставов
3. Раздражение нерва и воспаление.

Современные технологии и неправильное положение шеи (компьютерная шея)

Существующие сегодня современные технологии, такие как использование смартфонов, компьютеров и планшетов, оказывают серьезное влияние на шею, особенно у студентов^[8]. Наиболее распространенная аномальная осанка, вызванная использованием этих современных технологий, это Осмотр вперед головой (FHP), которую также называют 'текстовой шеей' или 'шеей ботаника'. Это обусловлено мышечными дисбалансами вокруг шеи и плеч^[4] и устойчивой осанкой на протяжении длительного времени при использовании мобильного телефона, планшета или системы^[9]. В этой позе голова наклонена вперед относительно туловища, так что положение головы впереди вертикальной линии центра тяжести тела^[4]. Текстовая шея является результатом повторяющейся травмы шейного отдела позвоночника из-за длительного наклона шеи вперед^[10]. В настоящее время использование технологий требует наклона головы вниз для взгляда в устройства, вызывая напряжение мышц шеи^[11].

Длительное пребывание в этом положении вызывает проблемы со здоровьем, обычно связанные с мышечными болями^[12]. Продолжительное сидение перед экраном компьютера или сутулое положение за ноутбуком или мобильным телефоном приводит к позе впередсклонения, также известной как "шея черепахи"^[11]. Когда человек постоянно наклоняет шею вперед или вниз, это может вызвать удлинение мышц шеи и укорочение грудных мышц, что в свою очередь вызывает повышенное давление на позвоночник в области шеи, в результате чего нарушается соотношение длины и напряжения шейных мышц^[4].

Мышцы, которые могут удлиняться, включают:

1. Глубокие шейные флексоры      
2. Разгибатель спины      
3. Ретракторы лопатки
4. Верхняя Трапециевидная мышца.

Мышцы, которые могут укоротиться и напрячься, включают:

1. Подзатылочные мышцы        
2. Грудные мышцы         
3. Поднимающая лопатку мышца

Текстовая шея влияет на выравнивание позвоночника при сгибании, голова при наклоне вперед находится на различных углах. Когда голова наклоняется вперед на 15 градусов, силы на шее увеличиваются до 27 фунтов, при 30 градусах — 40 фунтов, при 450 градусах — 49 фунтов и при 60 градусах — 60 фунтов, затем при 90 градусах модель прогнозирования оказалась ненадежной. Это серьезный инцидент, который происходит у подростков, так как их голова больше по сравнению с размерами тела, что предрасполагает их к текстовой шее с учетом того, что использование передовых технологий чаще встречается в этой возрастной группе^[13].

Клиническая картина.

1. Ограничение движения шеи: человек испытывает боль при поворачивании шеи, особенно после долгих часов использования смартфона
2. Острая боль: обычно испытывается пациентами с болью в шее, они замечают острую локализованную боль в одной точке
3. Общая болезненность: вокруг шеи и трапециевидных мышц
4. Шейная радикулопатия: некоторые могут испытывать боль, распространяющуюся от шеи к плечам и рукам из-за чрезмерного наклона головы вперед
5. Слабость и онемение: большинство пациентов испытывают слабость мышц плеча.
6. Цервикогенные головные боли: раздражение от шеи также может влиять на мышцы и нервы головы, это известно как головная боль напряжения^[9].

Другие проблемы включают:

1. Цервикогенное головокружение
2. Напряжение задней шейной мускулатуры (шейный разгибатель спины и подзатылочные мышцы, поднимающая лопатку мышца, семиспиналис и трапециевидные мышцы),
3. Боль в шее и плечах
4. Темпоромандибулярная боль в суставах
5. Уменьшение диапазона движений шейного и верхнеторакального отделов
6. На долгосрочную перспективу, если оставить без внимания, это может вызвать пластические изменения в нервной системе, приводящие к дефициту сенсомоторной интеграции и дальнейшей дисфункции^[14].

Часто ассоциируется с Кифозом (округлые плечи). При этом наблюдается увеличение изгиба позвоночника вперед, который виден по сагиттальной плоскости^[15]. Грудные мышцы могут стать напряженными, что может повлиять на дыхание, т.е. снижение инспираторной емкости из-за напряжения грудных мышц, вызванного компрессией грудных мышц на легкие и ребра^[15].

Ссылки.

```