Индекс нарушения функции стопы и голеностопного сустава

13.10.2025
2 просмотра

Цель

Индекс инвалидности стопы и голеностопного сустава (FADI)[1][2][3][4] — это специфичный для региона самоотчёт о функции, впервые описанный в 1999 году Мартином и др.

FADI — это предыдущая версия FAAM. Оба инструмента идентичны, за исключением дополнительных 5 пунктов на FADI. Четыре из этих пунктов оценивают боль, а пятый — способность человека спать. Эти 5 пунктов впоследствии были удалены из подшкалы ADL для улучшения психометрических свойств инструмента. Подшкала спорта осталась без изменений, в результате чего появился новый инструмент, FAAM.

Индекс инвалидности стопы и голеностопного сустава — это анкета из 34 пунктов, разделенная на две подшкалы: Индекс инвалидности стопы и голеностопного сустава и Индекс инвалидности стопы и голеностопного сустава Спорт. FADI состоит из 26 пунктов, а FADI Спорт — из 8. FADI содержит 4 пункта, связанных с болью, и 22 пункта, связанных с активностью. FADI Спорт содержит 8 пунктов, связанных с активностью. Он оценивает более сложные задачи, которые важны для спорта. FADI Спорт уникален тем, что это подшкала, специфичная для популяции спортсменов. Он разработан, чтобы выявлять дефициты у субъектов с высокой функциональностью.

Предназначенная популяция

Индекс инвалидности стопы и голеностопного сустава был разработан для оценки функциональных ограничений, связанных с состоянием стопы и голеностопного сустава. Хейл и Хертел[1] предлагают использовать самооценочные инструменты FADI и FADI Спорт в клинической практике и научных исследованиях у молодых взрослых с ХАН.


Ишоте и др.[2] пришли к выводу, что FADI и FAAM были наиболее подходящими инструментами для оценки функциональных нарушений у спортсменов с хронической нестабильностью лодыжки. Преимуществом FADI и FAAM является то, что у них есть спортивная подшкала в дополнение к подшкале повседневной активности. Спортивная подшкала может быть особенно полезна для устранения ограничений у спортсменов с ХАН.

Метод использования

Каждый из 34 пунктов оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта от 0 (невозможно выполнить) до 4 (нет затруднений). Четыре пункта, связанных с болью на FADI, оцениваются от 0 (нет) до 4 (невыносимо). Общая стоимость FADI составляет 104 балла, а FADI Спорт имеет общую ценность 32 балла. FADI и FADI Спорт оцениваются отдельно в процентах, при этом 100% обозначает отсутствие дисфункции.[1][2][3]

[5]

Доказательства

Хейл и Хертел[1] изучали надежность и чувствительность как FADI, так и FADI Спорт и сообщили, что обе шкалы:

  • надежны в выявлении функциональных ограничений у субъектов с ХАН
  • чувствительны к различиям между здоровыми субъектами и субъектами с ХАН
  • восприимчивы к улучшениям в функции после реабилитации у субъектов с ХАН.

Надежность

С использованием бивариантных корреляций Хейл и Хертел отметили значительную корреляцию между FADI и FADI Спорт. Корреляция для двух шкал для вовлечённых лодыжек составила (0,64) в отличие от (0,84), что является результатом комбинированного анализа не вовлечённых конечностей субъектов с ХАН с подходящими конечностями здоровых субъектов. Корреляция между исходными оценками FADI и FADI Спорт была статистически значимой (P <.0005) среди здоровых субъектов и субъектов с ХАН.[1]

Валидность

Конструкторская валидность FADI и FADI Спорт: Значительно более низкие баллы на вовлечённой стороне по сравнению с не вовлечённой (p<0.001)[4]

Пугиа и др. также оценивали валидность FADI и FADI Спорт, исследуя корреляции между обеими шкалами, измерениями окружности лодыжки, статусом опоры на вес и шкалой артрита голеностопного сустава после острых растяжений лодыжки. Отмечены умеренные и хорошие корреляции между функциональными мерами и между функциональными мерами и статусом опоры на вес.[6]

Чувствительность

Субъекты показали значительно более высокие результаты по FADI и FADI Спорт после 4 недель реабилитации (p<0.007)[2]

FADI: Значительная разница после 6 недель тренировок: результат до тренировок =87.1% (± 12,1) результат после тренировок = 94.4% (± 6,1) ES = 0.52 (n =16)

FADI Спорт: Значительная разница после 6 недель тренировок: результат до тренировок = 78.4% (± 12,9) результат после тренировок = 89.5% (± 11,3) ES = 0.71 (n = 16)

Ссылки

  1. 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Шери А. Хейл и Джей Хертел. Надежность и чувствительность индекса инвалидности стопы и голеностопного сустава у субъектов с хронической нестабильностью лодыжки. Journal of Athletic Training 2005;40(1):35–40.
  2. 2.0 2.1 2.2 2.3 Ишоте и др. Клиниметрические качества пациент-оцененных инструментов для измерения хронической нестабильности лодыжки: систематический обзор. BMC Musculoskeletal Disorders 2007, 8:6 doi:10.1186/1471-2474-8-6.
  3. 3.0 3.1 Кристофер Р. Гарсия и др. Валидность меры способности стопы и голеностопного сустава у спортсменов с хронической нестабильностью лодыжки. Journal of Athletic Training 2008;43(2):179–183.
  4. 4.0 4.1 Роброй Л. Мартин. Обзор результатов самооценки для стопы и голеностопного сустава. J Orthop Sports Phys Ther 2007;37(2):72-84. doi:10.2519/jospt.2007.2403.
  5. Гилани С. Ф., Амин М. С. (2014). Оперативное лечение смещённых внутрисуставных переломов пяточной кости: стоит ли оно того? S-162, 64(12), 161–166.
  6. Пугиа МЛ, Миддель СД, Сьюард С.В. Сравнение острого отека и функции у субъектов с латеральным травмой лодыжки. J Orthop Sports Phys Ther. 2001;31:384–388.