Введение
Функциональный тест ходьбы (FWT) — это простой инструмент, используемый для оценки функциональной подвижности у детей с детским церебральным параличом (ДЦП). Функциональный тест ходьбы был разработан для оценки баланса, связанного с ходьбой, а также для анализа и измерения функциональной способности ходьбы у детей. [1]
Он был разработан, поскольку такие шкалы, как оценка грубых моторных функций (GMFM), шкала функциональной мобильности (FMS) и шкала баланса Берг (BBS), все не обладают качествами, ориентированными на более высокофункциональных детей с ДЦП, более высокий уровень грубой моторной способности или ограничения для детей с гемиплегией. [1]
Функциональная ходьба может быть классифицирована как способность останавливаться, начинать, поворачиваться и принимать определенные позы. [1]
Целевая аудитория
Ожидается, что все задания теста могут быть выполнены 4-летним ребенком без двигательных нарушений. [1]
Разработка функционального теста ходьбы
Шкала была первоначально разработана в несколько этапов. Изначально она была разработана как порядковая шкала из фокус-группы клиницистов и терапевтов, которые определили характеристики и элементы функциональной ходьбы. После этого ненужные элементы были удалены и проведено тестирование надежности. [1]
Функциональный тест ходьбы состоит из 11 тестов, разделенных на 5 категорий: [1]
- Стояние на коленях
- Вставание на ноги
- Стояние
- Ходьба
- Лестницы
Специфические правила и руководства по тестированию объясняются в руководстве, которое поставляется с тестом. [1]
Максимальный балл составляет 23. [1]
Из этих пяти категорий элементы теста охватывают способности ходить на коленях, подниматься и спускаться по склону, а также ходить по узкой балке. Эти действия оценивают аспекты баланса и постурального контроля, необходимые для ходьбы. [1]
Тест проводится быстро и легко, требуется меньше 10 минут для оценки. Он выполняется на специальном шаблоне для оценки и требует минимального оборудования и пространства для проведения. [1]
Функциональный тест ходьбы (FWT) и Международная классификация функционирования, инвалидности и здоровья (МКФ)
FWT был разработан как простой и быстрый метод оценки функциональных способностей ходьбы. Он классифицируется в категории "деятельность" Международная классификация функционирования, инвалидности и здоровья (МКФ). Его конкретная цель - оценить физическую функцию и баланс, связанные с ходьбой, без учета других аспектов грубой моторной функции. [1]
Он не учитывает другие аспекты МКФ, такие как структура и функции тела или участие. [1]
Когда требуется более целостный профиль ребенка, FWT может проводиться вместе с другими измерениями или тестами, которые касаются других аспектов МКФ. [1]
Надежность и валидность
Для оценки надежности и валидности функционального теста ходьбы он сравнивался с разделами D и E GMFM. GMFM - это клиническая мера, предназначенная для тестирования изменений грубой моторной функции у детей с ДЦП. GMFM рассматривается как ориентир, прошедший различные тесты на надежность и валидность. Когда сравнивались результаты FWT и GMFM раньше и позже, тесты с использованием FWT показали высокую корреляцию в отношении GMFM, что указывает на высокую надежность и валидность FWT. Значения корреляции составили 0.86 и 0.87 в разные моменты времени, причем коэффициент корреляции выше 0.76 указывает на сильную связь. Было отмечено, что участники достигали менее чем наивысшего балла при выполнении FWT, хотя легко достигали наивысшего балла при выполнении GMFM. Это указывает на то, что FWT может представлять более сложные задания, чем GMFM. [1]