Войти

Эстроген

06.09.2025
2 просмотра

Введение

Эстроген, являющийся стероидом, относится к категории половых гормонов. Существуют три основных эндогенных эстрогена, обладающие эстрогенной гормональной активностью: эстрон, эстрадиол и эстриол. Они образуются из предшественников андрогенов, которые в основном секретируются яичниками, плацентой, жировой тканью и яичками. Они стимулируют развитие и поддержание вторичных половых признаков у женщин, оказывают системное воздействие, такое как рост и созревание длинных костей, способствуют эстрам у многих млекопитающих и применяются как лекарственный препарат для лечения дефицита эстрогена.[1][2]

Типы эстрогенов

Женский организм производит три различных типа эстрогенов. В течение жизни женщины количество каждого из этих эстрогенов меняется. Основные типы — это:

  1. Эстрадиол: Эстрадиол является основным эстрогеном в вашем организме в детородные годы. В это время эстрадиол в кровотоке является преобладающим типом эстрогена. Эстрадиол также оказывает самое сильное воздействие на рецепторы, специфические для гормона эстрогена. Эстрадиол производится преимущественно яичниками, и количество его продукции варьируется в течение менструального цикла. Этинилэстрадиол — это синтетическая форма эстрогена, которая широко используется в гормональных контрацептивах.
  2. Эстрон: Эстрон является вторым по распространенности типом эстрогена, производимым в детородные годы. Эстрон производится надпочечниками и жировыми тканями и является единственным типом эстрогена, производимым после менопаузы. Небольшое количество эстрона также продуцируется яичниками.
  3. Эстриол: Обычно известен как эстроген беременных. В кровотоке женщин, не являющихся беременными, его количество очень мало.[2]

Эффекты эстрогена

Эффекты эстрогена на различные системы включают:

  • Грудь: Эстроген отвечает за развитие изменений в молочных железах у женской груди в период полового созревания. Эстроген также вызывает развитие молочных протоков в период полового созревания и беременности, а также способствует секреции грудного молока в постнатальном периоде лактации.
  • Матка: В матке эстроген помогает быстро увеличивать количество эндометриальных клеток в фолликулярной фазе менструального цикла, утолщая эндометриальный слой в подготовке к беременности.
  • Влагалище: Эстроген поддерживает здоровье влагалища и вульвы. При отсутствии эстрогена эпителий влагалища и вульвы становится тонким, что может вызвать вагинальную атрофию и сухость.
  • Сердечно-сосудистая система: Эстроген влияет на плазменные липиды, увеличивая уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и триглицеридов, снижая уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и общее количество плазменного холестерина, тем самым снижая риск коронарной болезни сердца при раннем применении у женщин после менопаузы.[3]

Эффекты на опорно-двигательную функцию

Эстроген сильно влияет на опорно-двигательную функцию. Известно о его связи с костями, однако он прямо воздействует на структуру и функцию других тканей опорно-двигательного аппарата, таких как мышцы, сухожилия и связки.

  1. Эстроген является ключевым регулятором метаболизма костей как у мужчин, так и у женщин. Кость — это сложная ткань, состоящая из матрицы белков и минералов, которая придаёт ей гибкость и прочность для поддержания движения тела. Специализированные клетки костей помогают поддерживать эту матрицу. Эстроген защищает кости, отключая активность остеокластов. Резкое снижение уровня эстрогена в период менопаузы увеличивает потерю костной массы и может привести к остеопорозу, что подвергает женщин большему риску перелома шейки бедра.
  2. Эстроген действует как регулятор энергетического обмена в мышцах и играет роль в поддержании стволовых клеток мышц (т.е. сателлитных клеток), способствуя их самообновлению и дифференциации в мышечные волокна. Менопауза приводит к прекращению продукции эстрогена яичниками, что приводит к ухудшению функции мышц. Дефицит эстрадиола уменьшает мышечную массу скелета и генерацию силы у женщин.[4][5]
  3. Эстроген увеличивает содержание коллагена в соединительных тканях.
  4. Эстроген в сухожилиях и связках уменьшает жёсткость, и это прямо влияет на производительность и уровень травматизма. Высокие уровни эстрогена могут сделать женщин более подверженными серьёзным повреждениям связок.[6]

Гормональная терапия при менопаузе

Во время менопаузы снижение уровня эстрогена может вызывать такие симптомы, как "приливы", сухость влагалища, изменения настроения и нарушение сна. Гормональная терапия при менопаузе (ГТМ) является эффективным способом улучшения менопаузальных симптомов. Однако существуют риски, связанные с гормонозаместительной терапией (ГЗТ). Смотрите Гормональная терапия при менопаузе

Эстроген и рак молочной железы

Причины рака молочной железы включают множество факторов. Однако известно, что эстроген может стимулировать рост раковых клеток молочной железы. Женщины, которые подвергались воздействию большого количества эстрогена, например, женщины, у которых половое созревание началось раньше или менопауза наступила позднее, подвержены большему риску рака молочной железы. Женщины с естественно высоким уровнем эстрогена также подвержены большему риску.[7]

Женская триада и эстроген

Женская спортивная триада означает сосуществование 3 различных медицинских состояний, которые могут возникнуть у спортивных девушек и женщин. Триада включает расстройства/неправильное пищевое поведение, аменорею/олигоменорею и снижение минеральной плотности костей (остеопороз и остеопения). В сочетании с недостаточным питанием высокая калорийная нагрузка от физической тренировки приводит к низкой доступности энергии, что чувствуется гипоталамусом, вызывая сложную нейроэндокринную адаптивную каскад. Этот каскад приводит к изменениям в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси, что приводит к снижению уровня эстрогена и нарушению репродуктивной функции, например, аменорее, олигоменорее или ановуляции. Низкий уровень эстрогена у молодых здоровых женщин связан со снижением минеральной плотности костей и повышенным риском переломов.[8]

Расстройства пищевого поведения и эстроген

Анорексия и другие расстройства пищевого поведения могут иметь значительные краткосрочные и долгосрочные физические последствия. Пострадавшие люди могут испытывать пищевые и гормональные проблемы, которые снижают плотность костей. Низкий вес тела у женщин вызывает прекращение выработки организмом эстрогена, что приводит к аменорее. Долгосрочные последствия уровня эстрогена весьма серьезны. Эстроген способствует развитию вторичных половых признаков, таких как грудь, ускоряет рост и обмен веществ в организме женщины и помогает поддерживать кровеносные сосуды и кожу. Остеопороз в более позднем возрасте является еще одним последствием неадекватных уровней эстрогена.[9]

Ссылки

  1. ↑ Эстроген Wordnik Доступно:https://www.wordnik.com/words/estrogen (дата обращения 25.8.2022)
  2. ↑ 2.0 2.1 Эстроген Very well health Доступно: https://www.verywellhealth.com/what-is-estrogen-and-what-does-it-do-to-my-body-4142677 (дата обращения 25.8.2022)
  3. ↑ Delgado BJ, Lopez-Ojeda W. Эстроген. InStatPearls [Интернет] 2021 Дек 20. StatPearls Publishing.Доступно: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538260/ (дата обращения 26.8.2022)
  4. ↑ Laakkonen, E.K., Soliymani, R., Karvinen, S., Kaprio, J., Kujala, U.M., Baumann, M., Sipilä, S., Kovanen, V. and Lalowski, M., 2017. Регуляция эстрогеном протеома скелетных мышц: исследование женщин в пременопаузе и однояйцевых сестер в постменопаузе, различающихся гормональной терапией. Aging Cell, 16(6), стр. 1276-1287. Доступно: https://researchportal.helsinki.fi/en/publications/estrogenic-regulation-of-skeletal-muscle-proteome-a-study-of-prem (дата обращения 25.8.2022)
  5. ↑ Collins BC, Arpke RW, Larson AA, Baumann CW, Xie N, Cabelka CA, Nash NL, Juppi HK, Laakkonen EK, Sipilä S, Kovanen V. Эстроген регулирует отряд спутниковых клеток у женщин. Отчеты клетки. 2019 Июл 9;28(2):368-81. Доступно: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211124719307910 (дата обращения 25.8.2022)
  6. ↑ Chidi-Ogbolu N, Baar K. Влияние эстрогена на опорно-двигательную систему и риск травм. Физиология. 2019:1834. Доступно:https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphys.2018.01834/full (дата обращения 25.8.2022)
  7. ↑ Health Direct Эстроген Доступно:https://www.healthdirect.gov.au/oestrogen (дата обращения 25.8.2022)
  8. ↑ Papanek PE. Триада, связанная с женским спортивным телом: роль физиотерапии. Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии. 2003 Окт;33(10):594-614. Доступно:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14620789/ (дата обращения 26.8.2022)
  9. ↑ Расстройства пищевого поведения Уровни эстрогена Доступно:https://eatingdisorders.com/medical/estrogen (дата обращения 26.8.2022)