Введение
Длинная аддукторная мышца — одна из приводящих мышц медиальной части бедра.[1] Вместе с мышцы короткой приводящей, большой приводящей, тончайшей и наружной запирательной, она образует приводящие мышцы бедра.[1]
Эта крупная веерообразная мышца расположена наиболее впереди в этой группе и покрывает среднюю часть большой приводящей и переднюю часть короткой приводящей.[1]
Эта мышца формирует медиальную границу бедренного треугольника.
Считается, что мышцы в этом отделе эволюционировали из столбцов разгибателей и сгибателей бедра[2].
Происхождение
Сильное сухожилие от передней поверхности лобкового тела ниже лобкового гребня.[1]
Вставка
Расширяется в веерообразную форму, прикрепляясь к шероховатой линии на средней трети бедра.[1]
Эта точка крепления находится между вставкой большой приводящей и происхождением широкой медиальной мышцы, ниже вставки короткой приводящей.[2]
вставка мышцы
другая мышца
Нерв
Передняя ветвь запирательного нерва (L2, L3, L4).[1]
Функция
Главное действие группы приводящих мышц — приводить бедро в тазобедренном суставе.
- Аддукторная длинная мышца также играет роль в наружной/латеральной ротации и сгибании бедра.
- Вместе с другими приводящими мышцами бедра она помогает стабилизировать таз при стойке и способствует балансировке тела на нижней конечности при ходьбе.[1][2]
Релевантность для физиотерапии
Тендинопатия приводящих мышц является частой причиной боли в медиальной части ноги и паху, особенно среди спортсменов. Это обычная травма в таких видах спорта, как катание на коньках, верховая езда, футбол, карате и бег. Внезапные изменения направления вызывают быструю аддукцию против большого абдукционного усилия, тем самым стрессируя сухожилие, чаще всего в месте его происхождения. Она вызвана несоразмерным напряжением мышц, часто в сочетании с плохим разогревом и отсутствием растяжки.[4]
``````htmlОценка и лечение
Травмы аддукторов часто остаются без внимания. Ранняя оценка крайне важна, чтобы предотвратить превращение травмы в угрожающее карьере повреждение для спортсмена.
Для руководства по лечению и оценке в рамках физиотерапии смотрите растяжение паха тендинопатия аддукторов
- Очень важно провести тщательную оценку таза и основных мышц, а также мышц бедра. Создание программы укрепления для решения проблем с слабыми и напряженными мышцами является ключевым моментом. Лечение должно включать в себя укрепление мышц вокруг таза и основных мышц, а также растяжки, выполняемые после всех тренировок.[4]
- Тестирование мышечной силы вручную:[5]
- Тест сдавления аддукторов
Ссылки
- ↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically oriented anatomy. Philadelphia: Wolters Kluwer, 2010.
- ↑ 2.0 2.1 2.2 Ken Hub Adductor Longus Available: https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/adductor-longus-muscle(accessed 20.1.2022)
- ↑ .Kenhub. Kenhub - Learn Human Anatomy. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=U6imQsMgGOI [last accessed 20/12/2023]
- ↑ 4.0 4.1 Adductor Brevis
- ↑ Hislop H, Avers D, Brown M. Daniels and Worthingham's Muscle Testing: Techniques of manual examination. Elsevier Health Sciences; 2013.
- ↑ .Rehab My Patient. How to strengthen your adductor longus. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=s0gKvvbFX2I [last accessed 20/12/2023]