Диагностическая визуализация: лучшие практики

01.08.2025
14 просмотров

Введение

Диагностическая визуализация значительно эволюционировала за последние десятилетия и стала важным компонентом системы здравоохранения.

За 16-летний период использование диагностической визуализации в Соединенных Штатах удвоилось.[1]

Несоответствующая диагностическая визуализация является значительным фактором ненужных расходов на здравоохранение и чрезмерного лечения. Повышение осведомленности о рисках, выгодах и рекомендациях, основанных на доказательствах, может улучшить процесс принятия решений и избежать ненужной визуализации.[1]

Потенциальные факторы, влияющие на ненужную визуализацию[2][3]:

  • Ожидания/запросы пациента и необходимость найти доказательства того, что их боль реальна
  • Страх врача пропустить серьезную патологию
  • Недостаток осведомленности о текущих руководствах
  • Недостаток осведомленности о вреде ненужной визуализации
  • Убеждение, что визуализация успокоит пациентов
  • Недостаточный доступ к вариантам консервативного лечения

Этими факторами необходимо управлять с помощью хорошей коммуникации и руководств, основанных на доказательствах.[3]

Риски несоответствующего использования визуализации

Воздействие радиации

Иатрогенные эффекты

"Инциденаломы"

Случайные аномальные результаты рентгенологических исследований встречаются в 20-50% случаев визуализации.[1]Требуется дискриминация, чтобы определить, когда такие находки требуют дальнейшего исследования или не представляют угрозы при отсутствии симптомов.

Асимптоматическая визуализация

Доказательства

Клинические рекомендации

Визуализация костно-мышечной системы

Противопоказания к МРТ

Заключение

Ресурсы

Ссылки

Вопросы и комментарии