Введение
Брадикинезия — это термин, используемый для описания замедленности движения. Это можно определить как замедленность движения с уменьшением амплитуды и скорости по мере продолжения движения. [1][2]
Обычно проявляется как трудности с началом движения, уменьшение объема движений и может оказывать влияние на способность человека выполнять повседневные дела. Брадикинезия — это классический симптом болезни Паркинсона, паркинсонизма[3][1] и может также быть побочным эффектом некоторых лекарств.
Патофизиология брадикинезии полностью не изучена, однако предполагается, что базальные ганглии не поддерживают кортикальные механизмы в подготовке и выполнении движения. [3]
Клиническая картина
- Гипомимия — потеря или ограничение мимики
- Гипофония — тихая речь
- Трудности с мелкой моторикой
- Уменьшение движений руками при ходьбе
- Шаркающие шаги при ходьбе
- Мелкий скученный почерк
Оценка брадикинезии
Быстрые чередующиеся движения в верхних и нижних конечностях могут использоваться для установления диагноза брадикинезии у пациента. В ходе этих движений экзаменатор обращает внимание на снижение скорости и/или амплитуды движения.[5]
Для оценки брадикинезии могут использоваться следующие тесты:
- Постукивание пальцами
- Открытие/закрытие кулака
- Пронация/супинация руки
- Постукивание пальцами ног
- Постукивание пятками
Список литературы
- ↑ 1.0 1.1 Postuma RB, Berg D, Stern M, Poewe W, Olanow CW, Oertel W, et al. Диагностические критерии MDS для болезни Паркинсона. Mov Disord 2015; 30: 1591–601.
- ↑ Berg D, Adler CH, Bloem BR, Chan P, Gasser T, Goetz CG, et al. Критерии Общества двигательных расстройств для клинически установленной ранней болезни Паркинсона. Mov Disord 2018; 33: 1643–6.
- ↑ 3.0 3.1 A. Berardelli, J. C. Rothwell, P. D. Thompson, M. Hallett, Патофизиология брадикинезии при болезни Паркинсона, Brain, Volume 124, Issue 11, November 2001, Pages 2131–2146
- ↑ Fort Worth Brain and Spine Institiute. Доступно из https://www.youtube.com/watch?v=SRGCS-Al3Os
- ↑ Jankovic J. Болезнь Паркинсона: клинические особенности и диагноз. J Neurol, Neurosurg & Psychiatr. 2008;79(4):368–76.