Введение
Блокаторы кальциевых каналов (БКК) используются в лечении гипертонии, стенокардии, суправентрикулярных аритмий, субарахноидальных кровоизлияний, легочной гипертензии, и для профилактики мигрени[1].
Они работают, предотвращая поступление кальция в клетки сердца и артерий. Кальций вызывает более сильное сокращение сердца и артерий. Блокируя кальций, блокаторы кальциевых каналов позволяют кровеносным сосудам расслабляться и расширяться.
Некоторые блокаторы кальциевых каналов могут также замедлять частоту сердечных сокращений, что может дополнительно снижать артериальное давление[2].
Категории
БКК часто классифицируются на две основные категории: недигидропиридины и дигидропиридины, в зависимости от их основных физиологических эффектов.
- Недигидропиридины имеют ингибиторный эффект на синусовый и атриовентрикулярный узлы, замедляя сердечную проводимость и сократимость. Они полезны для лечения гипертонии, снижения потребления кислорода и помогают контролировать частоту при тахикардии.
- Дигидропиридины имеют незначительное прямое влияние на миокард, они чаще являются периферическими вазодилататорами и полезны для борьбы с гипертонией, вазоспазмом после внутричерепного кровоизлияния и мигренями.[3]
Побочные эффекты
Включают:
- Недигидропиридины могут вызвать запоры, ухудшение сердечной функции и брадикардию.
- Дигидропиридины могут привести к головокружению, покраснению, головным болям и периферическим отекам.
- Спиртное, в сочетании с блокатором кальциевых каналов, может вызывать серьезные побочные эффекты и может также повлиять на действие лекарства.[4]
Физиотерапия
Физическая выносливость: БКК не оказывают значительного влияния на физическую активность и могут помочь людям со стенокардией лучше переносить физические нагрузки. Благодаря расширению кровеносных сосудов по всему организму, кровоток к работающим мышцам может уменьшаться, и лактатный порог (момент, когда молочная кислота начинает накапливаться в мышцах) может быть достигнут раньше, что потенциально может повлиять на спортивные показатели.
Другие эффекты упражнений: Недигидропиридиновые БКК могут снижать как частоту сердечных сокращений в покое, так и максимальную частоту, а также снижать реакцию частоты сердечных сокращений на физические нагрузки. Они могут также задерживать или предотвращать симптомы ишемии миокарда, или сниженного кровотока к сердцу. Для лиц, использующих эти препараты, Американский колледж спортивной медицины рекомендует проводить тестирование для определения частоты сердечных сокращений при физических нагрузках.[5]См. Физическая активность и предписание упражнений
Ссылки
- ↑ Gad SC. Фталевый ангидрид. Энциклопедия токсикологии (третье издание). 2014 Янв 1:934-6. Доступно:https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/calcium-channel-blockers (дата обращения 29.3.2022)
- ↑ Клиника Майо БМКД Доступно:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/calcium-channel-blockers/art-20047605 (дата обращения 29.3.2022)
- ↑ McKeever RG, Hamilton RJ. Блокаторы кальциевых каналов. 2018 Доступно: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482473/(дата обращения 30.3.2022)
- ↑ Everyday health Что такое блокаторы кальциевых каналов? Доступно: https://www.everydayhealth.com/calcium-channel-blocker/guide/ (дата обращения 30.3.2022)
- ↑ AZ central Влияние блокаторов кальциевых каналов на способность к упражнениям Доступно:https://healthyliving.azcentral.com/calcium-channel-blockers-effects-exercise-capacity-7068.html (дата обращения 30.3.2022)