Асимметричный тонический шейный рефлекс

10.02.2025
36 просмотров

Что это?

Этот рефлекс вызывается поворотом головы ребёнка в одну сторону. Нормальной реакцией является увеличение разгибательного тонуса на стороне, в которую повернута голова, и увеличение сгибательного тонуса на противоположной стороне[1]. Это часть развития мышечного тонуса, согласованных однонаправленных движений с телом и правильной координации глаз и рук [2].

Положение

Ребенок находится в положении лежа на спине, голова в середине и руки вдоль тела.

Стимул

Поверните голову медленно в одну сторону и удерживайте в этом крайнем положении, челюсть над плечом.

Ответ

Разгибание руки и ноги на той стороне, куда повернута голова, и сгибание руки и ноги на противоположной.

Продолжительность

От рождения до четырех-шести месяцев.[3]

[4]

Значимость

Удлинённый АСНР может быть связан с задержками в развитии. У ребёнка может быть плохой баланс при сидении или стоянии, или когда он двигает головой из стороны в сторону, ему трудно пересечь среднюю линию тела руками и ногами и наблюдаются резкие движения глаз[5].

Исследования показали, что сохранившийся АСНР может негативно сказываться на способностях детей к чтению, координации рук и глаз, визуальному трекингу, письму (включая чрезмерно сильный захват) и переводе идей в письменный текст, и часто приводить к дислексии[6][7].

Ссылки

  1. Zitelli BJ, McIntire SC and Nowalk AJ. 2012. Zitelli and Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. Ed. 6. Philadelphia: Elsevier
  2. Arcilla CK, Vilella RC. Tonic Neck Reflex. [1]
  3. Votroubek W. 2009. Pediatric Home Care for Nurses: A Family-Centred Approach. Ed. 3. Sudbury: Jones and Bartlett Publishers Inc.
  4. Nicole Edmonds. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=xnsOZkhk-
  5. McPhillips, M. and Sheehy, N. Prevalence of persistent primary reflexes and motor problems in children with reading difficulties. Dyslexia, 2004. 10: 316-338. https://doi.org/10.1002/dys.282
  6. McPhillips M, Jordan-Black JA. Primary reflex persistence in children with reading difficulties (dyslexia): a cross-sectional study. Neuropsychologia. 2007 Mar 2;45(4):748-54. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2006.08.005. Epub 2006 Oct 9. PMID: 17030045.
  7. Gieysztor EZ, Choińska AM, Paprocka-Borowicz M. Persistence of primitive reflexes and associated motor problems in healthy preschool children. Arch Med Sci. 2018 Jan;14(1):167-173. doi: 10.5114/aoms.2016.60503. Epub 2016 Jun 13. PMID: 29379547; PMCID: PMC5778413.

Вопросы и комментарии