Описание
Артeрия dorsalis pedis — это основная тыльная артерия стопы. Она начинается на передней стороне голеностопного сустава и является продолжением передней большеберцовой артерии.
- Положение: тыльная поверхность стопы, направляясь к первому тыльному межкостному пространству
- Происхождение: прямое продолжение передней большеберцовой артерии
- Окончание: как первая тыльная плюсневая артерия
- Ответвления: глубокая подошвенная артерия, латеральная предплюсневая артерия и дуговая артерия
- Отношения: обычно пальпируется между сухожилиями разгибателя большого пальца и разгибателя пальцев[1]
Пальпация пульса артерии тыла стопы
Пульс артерии dorsalis pedis можно прощупать латерально от сухожилия разгибателя большого пальца (или медиально к сухожилию разгибателя пальцев) на тыльной поверхности стопы, ниже самой выступающей точки ладьевидной кости, которая служит надежной ориентиром для пальпации. Часто он обследуется врачами при оценке наличия у пациента периферических сосудистых заболеваний. Отсутствует односторонне или двусторонне у 2–3% здоровых молодых людей.[3]
Анатомия
Происходит на уровне дистальной части большеберцовой кости, между медиальной и латеральной лодыжками, продолжается от передней большеберцовой артерии. Идет поверхностно на тыльной поверхности предплюсны, над таранной костью и ладьевидной костью, к первому тыльному межкостному пространству, где продолжается как первая тыльная плюсневая артерия.[1]
От артерии dorsalis pedis отходят:
- Латеральная предплюсневая артерия
- Медиальная предплюсневая артерия
- Дуговая артерия
- Первая тыльная плюсневая артерия
- Глубокая подошвенная артерия [4]
Вариации размера
Тыльная артерия стопы может быть больше обычного, чтобы компенсировать недостаточность подошвенной артерии. Ее конечные ветви на пальцы могут отсутствовать, тогда пальцы будут снабжаться медиальной подошвенной артерией или ее место может быть полностью занято крупной перфорантной ветвью малоберцовой артерии.
Значение
Ее легко пальпировать как часть обследования периферической артериальной системы. Непальпируемый пульс на артерии dorsalis pedis является признаком периферической артериальной недостаточности. Факторы риска периферических артериальных заболеваний включают сахарный диабет, курение, пожилой возраст, гиперхолестеринемия, гипертония, избыточный вес/ожирение[5] [1].
Ссылки
- ↑ 1.0 1.1 1.2 Radiopedia Тыльная артерия стопы Доступно:https://radiopaedia.org/articles/dorsalis-pedis-artery (дата обращения 9.6.2022)
- ↑ Тыльная артерия стопы (выделена зеленым) - вид сверху - © Kenhub https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/dorsalis-pedis-artery
- ↑ Moore KL, Dalley AF. Клинически ориентированная анатомия. Пятое издание. Филадельфия: Lippincott Williams & Wilkins; 2006
- ↑ Gray H. Анатомия человеческого тела. Двадцатое издание. Филадельфия: Lea & Febiger; 1918 Доступно из: https://www.bartleby.com/107/161.html [Дата обращения: 23 мая 2019]
- ↑ Radiopedia Периферическая артериальная болезнь Доступно: https://radiopaedia.org/articles/peripheral-arterial-disease?lang=us(дата обращения 9.6.2022)