Введение
Абдоминальные бандажи (AB) представляют собой неинвазивное применение в клинической практике для уменьшения послеоперационной боли и улучшения физической функции.[1]
Существует 2 типа абдоминальных бандажей: эластичные и неэластичные. Эластичные абдоминальные бандажи более полезны и подходят, чем неэластичные, после операций.[2]
Эластичный абдоминальный бандаж используется клиницистами для облегчения боли, улучшения легочной функции (после операций на верхней части живота пациенты страдают от ограничения дыхательной функции) и стабилизации разреза для ускорения заживления ран.
Показания
- После кесарева сечения.[3]
- Послеоперационная гинекологическая онкология.[4]
- После реконструкции грыжи.
- Послеоперационная колоноскопия. [5]
- Повреждения спинного мозга.[6]
- Ортостатическая гипотензия.[7]
- После бариатрических операций.[8]
Терапевтический эффект
- Стимулирование ранней мобильности после операции.[9]
- Снижение боли и отека во время заживления. [9]
- Избегание послеоперационного дискомфорта. [9]
- Влияние на внутрибрюшное давление.[10]
Клинические данные
Некоторые данные указывают, что абдоминальные бандажи способствуют кашлю и глубокому дыханию после операции и мобильности. Эластичный абдоминальный бандаж положительно сказывается на послеоперационной боли в области живота и восстановлении.[4]
Клиницисты случайным образом распределили сто девять женщин, у которых был диагностирован рак шейки матки, рак эндометрия или рак яичников, которые перенесли абдоминальную операцию, на две группы: интервенционную (56 пациентов), которые использовали абдоминальный бандаж с первого дня, и контрольную (53 пациента), которые не носили бандаж. Основными показателями были боль и функциональное восстановление. Исследователь отметил, что у группы, применявшей бандаж, существенно ниже уровень боли, чем у контрольной группы.[4]
Некоторые исследователи пришли к выводу, что нет значительной разницы между обеими группами в хирургическом исходе и разницы в количестве дней пребывания в больнице, но есть разница только в степени комфорта.[11]
Риски и побочные эффекты
Некоторые абдоминальные бандажи могут вызывать аллергическую реакцию с такими симптомами, как зуд, покраснение или раздражение, поэтому лучше использовать бандажи из гипоаллергенных материалов.
Вопрос о том, увеличивают ли абдоминальные бандажи риск возникновения тромбоза глубоких вен (ТГВ), остается спорным. Они могут повышать внутрибрюшное давление, что может способствовать возникновению ТГВ. Однако, в то же время, абдоминальные бандажи способствуют быстрому возврату к функции и мобильности после операции[1] что снижает риск ТГВ.
Физиотерапия
В этом исследовании[1] доказано, что абдоминальные бандажи, вероятно, снижают послеоперационный дискомфорт и способствуют раннему возврату к физическим функциям, особенно на четвертый день и позже после абдоминальной операции.
В основном после операции на животе пациенты просыпаются от наркоза, уже нося абдоминальный бандаж. Очень важно правильно подобрать размер бандажа. Чтобы определить ваш размер, измерьте самую широкую часть тела. Обычно у женщин это бедра. У мужчин, как правило, талия.
Применение
Чтобы убедиться, что вы правильно используете абдоминальные бандажи, просмотрите инструкции производителя о том, как их завязывать, так как некоторые бандажи имеют ремни или разные части, которые обвязываются вместе, а в некоторых моделях бандаж просто оборачивается вокруг без дополнительных ремней. Но, в общем, убедитесь, что бандаж плотно прилегает и не слишком тугой. Также следите за гигиеной бандажа, чтобы предотвратить воспаление или любые дерматологические проблемы.
Вот несколько видео, которые могут помочь вам в правильном использовании абдоминальных бандажей.
Ссылки
- ↑ 1.0 1.1 1.2 Xin Sun, MD, Qingchuan Wei, MD, Chenying Fu, PhD, Qing Zhang, MD, Zejun Liang, MD, Lihong Peng, MD, Li Chen, PhD, Chengqi He, PhD, Quan Wei, PhD, Воздействие абдоминальных брейсов на послеоперационную боль и функциональное восстановление: систематический обзор и метаанализ, Pain Medicine, Volume 22, Issue
- ↑ Zhang, H. Y., Liu, D., Tang, H., Sun, S. J., Ai, S. M., Yang, W. Q., Jiang, D. P., & Zhang, L. Y. (2016). Эффект различных типов абдоминальных брейсов на внутренняябрюшное давление. Саудовский медицинский журнал, 37(1), 66–72.
- ↑ Paasch, C., Santo, G., Aljedani, N., Ortiz, P., Bruckert, L., Hünerbein, M., Lorenz, E., & Croner, R. (2021). Влияние абдоминального брейса на послеоперационную боль после лапароскопического восстановления грыжи–многоцентровое, рандомизированное пилотное исследование (ABIHR-I) метода интраперитонеального наложения сетки. Deutsches Arzteblatt international, 118(37), 607–613.
- ↑ 4.0 4.1 4.2 Chantawong, N., & Charoenkwan, K. (2021). Влияние эластичного абдоминального брейса на боль и функциональное восстановление после хирургии гинекологического рака: рандомизированное контролируемое исследование. Medicina (Каунус, Литва), 57(5), 481.
- ↑ Yu, G. Q., Huang, X. M., Li, H. Y., Tang, W., Hu, D. M., Lü, M. H., & Fu, K. I. (2018). Использование акушерского абдоминального брейса при колоноскопии: рандомизированное проспективное исследование. Журнал гастроэнтерологии и гепатологии, 33(7), 1365–1369.
- ↑ Groot MD, Swartz J, Hastings J. Сравнение устройств для компрессии живота у лиц с параличом живота из-за травмы спинного мозга. Серия и случаи с поражением спинного мозга. 2019 Apr 16;5(1):35.
- ↑ Wahba A, Shibao CA, Muldowney JA, Peltier A, Habermann R, Biaggioni I. Управление ортостатической гипотензией у госпитализированных пациентов: нарративный обзор. Американский журнал медицины. 2022 Jan 1;135(1):24-31.
- ↑ Saeed S, Rage KA, Memon AS, Kazi S, Samo KA, Shahid S, Ali A. Использование абдоминальных брейсов после крупных абдоминальных операций: рандомизированное контролируемое исследование. Cureus. 2019 Oct 3;11(10).
- ↑ 9.0 9.1 9.2 Jiang N, Hao B, Huang R, Rao F, Wu P, Li Z, Song C, Liu Z, Guo T. Клинические эффекты абдоминального брейса после абдоминальной операции: метаанализ. Surgical Innovation. 2021 фев;28(1):94-102.
- ↑ Zhang HY, Liu D, Tang H, Sun SJ, Ai SM, Yang WQ, Jiang DP, Zhang LY. Влияние различных типов абдоминальных брейсов на внутренняябрюшное давление. Саудовский медицинский журнал. 2016 Jan;37(1):66.
- ↑ Choi, H. U., Park, S. H., Lee, E. J. S., Jung, K. U., Shin, J. H., & Lee, S. R. (2021). Влияние абдоминального брейса после лапароскопической холецистэктомии на улучшенное восстановление: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал минимально инвазивной хирургии, 24(2), 91–97.